Biofilm en rellenos: qué es y por qué importa

El biofilm es una comunidad de microorganismos, por lo general bacterias, que se adhiere a una superficie y se envuelve en una matriz producida por ella misma. Esa matriz protege a las bacterias del sistema inmune y dificulta la acción de los antibióticos, lo que hace que la infección sea más persistente que una infección común.

En la armonización orofacial, el material inyectado puede servir de superficie para esa adhesión. Bacterias de la piel, de la mucosa oral o del propio ambiente pueden llegar al producto en el momento de la aplicación o, más tarde, por vía sanguínea, y organizarse allí.

¿Cómo aparece el biofilm en la práctica?

El cuadro típico es tardío: semanas o meses después del procedimiento surgen nódulos endurecidos, enrojecimiento, edema intermitente o dolor en la zona tratada. Muchas veces el cultivo convencional resulta negativo, justamente porque las bacterias están protegidas en la matriz. Por eso el biofilm entra en el diagnóstico diferencial de los nódulos inflamatorios y las reacciones tardías.

Con ácido hialurónico, el manejo puede incluir la hialuronidasa para degradar el gel que sirve de soporte, asociada a antibióticos, según la evaluación. Con rellenos no degradables, el tratamiento suele ser más difícil.

¿Qué cuidados reducen el riesgo?

• Antisepsia adecuada de la piel y retiro del maquillaje antes de la aplicación.
• Técnica limpia y material de un solo uso.
• Evitar aplicar sobre zonas con infección activa, como lesiones de herpes o acné inflamatorio.
• Investigar procedimientos odontológicos recientes o planificados, a criterio del profesional.

El tema se revisa en seguridad y complicaciones.

También llamado: biofilm bacteriano.