Relleno monofásico y bifásico: qué significa
Ficha rápida
- Definición
- Clasificación de los geles de ácido hialurónico reticulado según cómo se estructura el gel en la fabricación.
- Monofásico
- Gel homogéneo y continuo de ácido hialurónico reticulado, sin partículas separadas.
- Bifásico
- Partículas de ácido hialurónico reticulado, calibradas por tamaño, suspendidas en ácido hialurónico no reticulado.
- Qué cambia
- En general, los monofásicos son más cohesivos; los bifásicos tienden a ser más firmes y menos cohesivos.
- Punto de atención
- Es una simplificación: el comportamiento real depende de la reología de cada producto, no solo de la fase.
Relleno monofásico y bifásico son dos formas de clasificar los geles de ácido hialurónico reticulado según la estructura que adquiere el gel en la fabricación. El monofásico es un gel continuo y homogéneo. El bifásico se hace con partículas de gel reticulado, separadas por tamaño, suspendidas en ácido hialurónico no reticulado, que actúa como lubricante para la inyección.
¿Cómo se fabrica cada gel?
Ambos parten del mismo principio: cadenas de ácido hialurónico unidas entre sí por la reticulación, que da firmeza y durabilidad al gel. La diferencia está en lo que ocurre después.
| Aspecto | Monofásico | Bifásico |
|---|---|---|
| Estructura | Gel único, continuo | Partículas de gel en medio líquido |
| Etapa decisiva | Homogeneización del gel reticulado | Fragmentación y tamizado de las partículas por tamaño |
| Fase libre | Poca o ninguna, según el producto | Ácido hialurónico no reticulado como vehículo |
| Cohesividad | En general más alta | En general más baja |
| Firmeza (G prima) | Variable, de blanda a firme | En general más alta |
| Comportamiento en el tejido | Tiende a extenderse de modo uniforme | Tiende a quedarse donde se colocó, como "bloques" |
Algunos monofásicos pasan por más de una etapa de reticulación, lo que genera zonas de densidades distintas dentro del mismo gel. Por eso la literatura a veces subdivide los monofásicos, pero la lógica general se mantiene.
¿Por qué importa esta clasificación en la armonización facial?
Ayuda a entender por qué existen geles distintos para zonas distintas:
- Proyección y estructura (mentón, ángulo mandibular, pómulo): piden un gel que resista la presión de los tejidos. En estas indicaciones aparecen los bifásicos firmes y los monofásicos de alta firmeza y cohesividad.
- Piel fina y zonas de mucho movimiento (labios, zona de los ojos): suelen pedir geles más blandos y que se integren sin formar relieve.
- Tamaño de la partícula en los bifásicos: las partículas más grandes suelen indicarse para planos más profundos; las partículas finas, para planos más superficiales.
¿Cómo usar esta información al elegir el producto?
Lee la ficha técnica del fabricante y usa solo productos con registro en la Anvisa (la agencia sanitaria de Brasil). Compara propiedades medidas en las mismas condiciones, cuando existan, y considera la zona, el grosor de la piel, el plano previsto y la experiencia clínica con el producto. La comparación entre geles reticulados y libres está en ácido hialurónico reticulado y no reticulado, y la lógica por zona en ácido hialurónico por zona.
Ambos tipos son degradables con hialuronidasa, que debe estar disponible siempre que se usa ácido hialurónico. La respuesta a la enzima puede variar según el grado de reticulación y la estructura del gel.
También llamado: gel monofásico, gel bifásico, relleno de fase única, relleno particulado.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el ácido hialurónico monofásico y el bifásico?
El monofásico es un gel continuo y homogéneo de ácido hialurónico reticulado. El bifásico está formado por partículas de gel reticulado, tamizadas por tamaño, suspendidas en ácido hialurónico libre, que funciona como vehículo para la inyección.
¿El relleno bifásico es mejor para proyectar?
Los bifásicos suelen tener un G prima más alto y por eso se asocian a proyección y soporte, pero hay monofásicos firmes y cohesivos con buena capacidad de proyección. La elección depende de la ficha técnica, de la zona y del objetivo, a criterio del profesional.