Foto de paciente menor de edad: autorización

La foto de un paciente menor de edad tiene dos capas de cuidado. La primera es la de cualquier imagen de salud: consentimiento, finalidad, confidencialidad. La segunda es la protección especial que la ley y la ética otorgan a niños y adolescentes, que no tienen plena autonomía para decidir por sí solos y pueden ser más vulnerables a la presión, a la exposición y a las expectativas poco realistas.

Esta página ofrece una guía práctica para la foto clínica de un menor de edad. No sustituye las normas de tu consejo profesional (en Brasil, CFM, CFO u otro, según tu profesión) ni la orientación jurídica: revisa siempre la versión vigente.

¿Quién autoriza la foto de un menor?

Por regla general, el responsable legal, por escrito, con la finalidad de la foto descrita con claridad. El documento debe identificar al menor y al responsable, qué se fotografiará, dónde se guardarán las imágenes y por cuánto tiempo, y que el responsable puede revocar la autorización. Esto se suma al consentimiento del tratamiento, descrito en consentimiento informado y en consentimiento de imagen para documentación clínica.

La autorización de imagen tiene su propia página en la sección de consulta: autorización de imagen de menor de edad.

¿Y la opinión del menor?

Escuchar al menor forma parte del cuidado. Según su edad y madurez, explícale de forma sencilla por qué se hará la foto, cómo se guardará y que puede decir si no se siente cómodo. Un adolescente que no quiere ser fotografiado, o que viene por presión de terceros, merece una conversación con calma. La foto forzada es una señal de alerta, y la decisión de continuar le corresponde al profesional, a la luz de la conducta ética.

Cautela reforzada con la indicación

La fotografía suele ir de la mano de la evaluación para un procedimiento, y la indicación de procedimientos estéticos en menores sigue las normas de tu consejo profesional, que debe revisar quien atiende a este público. En muchos contextos, la pregunta más importante es si el procedimiento es adecuado, y no cómo fotografiar. El tema de rechazar la atención a menores aparece en decir no al paciente menor de edad.

¿Qué cambia en la protección de datos?

La LGPD (Ley General de Protección de Datos de Brasil) presta atención especial a los datos de niños y adolescentes, y la imagen de un menor en un contexto de salud es un dato sensible. En la práctica:

• recopila solo lo necesario para la finalidad clínica;
• guarda en la historia clínica, con acceso restringido;
• no envíes por aplicaciones personales (consulta foto de paciente en el WhatsApp personal);
• registra la base de la autorización y quién la dio;
• define un plazo de conservación (retención de fotos en la historia clínica);
• atiende con cuidado las solicitudes de eliminación (eliminar la foto de un paciente a pedido).

Más sobre la base legal en base legal de la LGPD y consentimiento y LGPD en las fotos.

Difusión: ¿qué considerar?

Difundir la imagen de un menor exige la máxima cautela. Además de las normas de publicidad de tu consejo profesional, existe el deber de protección, y la autorización del responsable, aunque esté firmada, puede no bastar frente a la regla aplicable. La recomendación práctica es no difundir fotos de pacientes menores, salvo que exista una base jurídica clara, revisada por quien entiende del tema. Consulta el panorama general en foto de paciente en redes sociales: riesgos legales y consentimiento separado para la difusión.

¿Cómo conducir la foto en la práctica?

1. Pide la presencia del responsable en la sala, si es adecuado.
2. Explica la finalidad y muestra la foto al responsable y al menor.
3. Mantén el ambiente tranquilo, sin público.
4. Respeta la incomodidad del adolescente al mostrar el rostro o la zona.
5. Usa el mismo estándar técnico de cualquier foto clínica (foto clínica con celular).
6. Registra la autorización y el contexto en la historia clínica.

¿Y en Harmy?

Harmy envía la foto a una IA de terceros para generar la simulación ilustrativa, con la aceptación del profesional en la app. En un paciente menor, este envío exige una cautela adicional: confirma la autorización del responsable para ese uso específico y las normas de tu consejo profesional sobre procedimientos en esa franja de edad. La app no verifica la edad ni el consentimiento del paciente.

Cuando el responsable quiere fotografiar a su propio hijo

Madres y padres a veces piden fotografiar al menor con su propio celular durante la consulta. Lo recomendable es acordar una regla antes: las fotos clínicas las toma y las guarda la clínica. Si el responsable quiere una imagen para sí, explícale la diferencia entre registro clínico y registro personal, y que las imágenes de la clínica no salen de la historia clínica. Deja constancia de la conversación. El objetivo es evitar que imágenes del tratamiento circulen por canales fuera del control de quien cuida al menor.

Resumen

Autorización del responsable legal, escucha del menor, foto restringida a la historia clínica, protección de datos reforzada y difusión, por regla general, evitada. Si tienes dudas sobre alguna norma, consulta a tu consejo profesional o a un especialista.