Anamnesis: qué es y por qué es obligatoria en la HOF

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La anamnesis es la entrevista estructurada con el paciente para reunir su historia de salud antes de cualquier conducta. El término viene del griego y significa "traer de vuelta a la memoria". En la armonización orofacial, es la base para indicar, contraindicar o posponer un procedimiento, y el primer registro de la historia clínica.

¿Qué suele reunir la anamnesis?

  • Motivo de consulta principal y expectativa del paciente, en sus palabras.
  • Enfermedades actuales y previas, como autoinmunes, cardiovasculares y trastornos de coagulación.
  • Medicamentos y suplementos en uso, incluidos anticoagulantes y antiinflamatorios.
  • Alergias, incluidas las de anestésicos locales y componentes de los productos.
  • Embarazo y lactancia.
  • Procedimientos estéticos anteriores: producto, zona, fecha y eventuales complicaciones.
  • Antecedentes de herpes, infecciones de la piel y cicatrización.
  • Procedimientos odontológicos recientes o planificados.

¿Por qué es tan importante?

Identifica contraindicaciones y riesgos antes de la aguja. Saber que hay un relleno permanente en una zona, por ejemplo, cambia el plan. Saber de alergias cambia la elección del anestésico. Y entender la expectativa evita indicar algo que no va a satisfacer al paciente.

La anamnesis también protege al profesional: documenta lo que se preguntó y se respondió, y respalda el consentimiento informado. Por contener datos de salud, que son datos sensibles, su almacenamiento sigue la LGPD (ley brasileña de protección de datos).

Para el lado práctico, mira también el guion de la primera consulta. Los modelos de ficha varían según las normas de cada consejo profesional en Brasil.

También llamado: ficha de anamnesis, historia clínica.

Preguntas frecuentes

¿Hay que rehacer la anamnesis en cada procedimiento?

Es recomendable actualizarla en cada atención, porque los medicamentos, el embarazo, las enfermedades y los procedimientos hechos en otros lugares pueden cambiar de una sesión a otra.

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