Arterias temporales profundas: anatomía de la sien
- Arteria
- Región destacada
Ficha rápida
- Origen
- Segmento pterigoideo de la arteria maxilar, por lo general como dos ramas: anterior y posterior.
- Trayecto
- Suben por la fosa temporal entre el músculo temporal y el hueso, en la cara profunda del músculo.
- Territorio
- Músculo temporal y hueso de la fosa temporal.
- Comunicaciones
- Con la arteria temporal media y, por la anterior, con ramas de la arteria lagrimal, de la oftálmica.
- Relevancia en la HOF
- Ocupan el plano junto al hueso, uno de los planos discutidos en el relleno de la sien.
Las arterias temporales profundas son, por lo general, dos arterias, anterior y posterior, que nacen del segmento pterigoideo de la arteria maxilar y suben por la fosa temporal entre el músculo temporal y el hueso. Irrigan el músculo y el hueso de la sien y se comunican con la arteria temporal media. En la armonización orofacial (HOF), son el nivel más profundo del mapa vascular de la sien.
¿Por dónde corren las arterias temporales profundas?
| Arteria | Trayecto | Qué observar |
|---|---|---|
| Temporal profunda anterior | Sube por la parte delantera de la fosa temporal, cerca del borde lateral de la órbita | Puede comunicarse con la arteria lagrimal, rama de la oftálmica |
| Temporal profunda posterior | Sube más hacia atrás, en la parte media y posterior de la fosa | Se comunica con la temporal media |
Las dos corren en la cara profunda del músculo temporal, muy cerca del periostio. Los estudios anatómicos describen la altura, el número de ramas y la distancia al hueso de forma variable, por eso los mapas de la sien hablan de áreas de mayor o menor densidad vascular, y no de puntos seguros absolutos.
¿Cómo se organiza la sien en niveles vasculares?
| Nivel | Vasos principales |
|---|---|
| Superficial (fascia temporoparietal) | Arteria temporal superficial y ramas |
| Intermedio (grasa entre las láminas de la fascia profunda) | Arteria temporal media y vena temporal media |
| Profundo (junto al hueso) | Arterias temporales profundas anterior y posterior |
Esta división ayuda a entender por qué la elección del plano en la sien es una decisión anatómica, y no solo de producto. La capa de grasa relacionada está en almohadilla de grasa temporal.
¿Por qué importan en la HOF?
- Plano profundo: el relleno de la sien junto al hueso es uno de los abordajes descritos. Las temporales profundas están justamente en ese nivel, debajo y dentro de la cara profunda del músculo.
- Comunicación con la órbita: la conexión de la temporal profunda anterior con la arteria lagrimal, de la arteria oftálmica, es una de las rutas citadas para la complicación visual tras un relleno en la sien.
- Hematoma profundo: el sangrado dentro del músculo puede causar dolor al masticar e hinchazón en los días siguientes.
- Toxina en el temporal: las aplicaciones en el músculo temporal, como en el bruxismo, también pasan por la región. Consulta toxina botulínica en el bruxismo.
¿Cómo aparece en la evaluación?
- Grado de hundimiento: con luz lateral, se evalúa la depresión de la sien y el contorno del borde de la órbita.
- Músculo temporal: palpar con el paciente apretando los dientes muestra el grosor del músculo, que cambia la planificación.
- Antecedentes: bruxismo, toxina en el temporal, cirugía o trauma en la región y relleno previo.
También llamada: arteria temporal profunda anterior y posterior, arteriae temporales profundae.
Preguntas frecuentes
¿Por dónde pasan las arterias temporales profundas?
Por la fosa temporal, entre el músculo temporal y el hueso, subiendo de abajo hacia arriba. La anterior queda más cerca del borde lateral de la órbita y la posterior más hacia atrás. El trayecto exacto varía entre personas.
¿Las arterias temporales profundas tienen conexión con el ojo?
La anterior puede comunicarse con la arteria lagrimal, rama de la oftálmica, por pequeños vasos que atraviesan el hueso cigomático y la pared lateral de la órbita. Esa conexión está entre las explicaciones anatómicas de las complicaciones visuales descritas tras el relleno de la sien.