Arteria maxilar: anatomía profunda del rostro
- Arteria
Ficha rápida
- Origen
- Rama terminal de la carótida externa, detrás del cuello de la mandíbula, dentro de la parótida.
- Trayecto
- Atraviesa la fosa infratemporal y termina en la fosa pterigopalatina.
- Segmentos
- Mandibular, pterigoideo y pterigopalatino.
- Ramas que llegan a la piel
- Infraorbitaria, bajo el ojo, y mentoniana, en el mentón, además de la bucal en la mejilla.
- Relevancia en la HOF
- La infraorbitaria se comunica con la red de la angular y de la oftálmica; las temporales profundas están en la sien.
La arteria maxilar es la mayor de las dos ramas terminales de la arteria carótida externa. Nace detrás del cuello de la mandíbula, dentro de la parótida, cruza la fosa infratemporal y termina en la fosa pterigopalatina, detrás del maxilar. Irriga estructuras profundas, como los músculos de la masticación, los dientes, la nariz por dentro y el paladar. En la HOF interesa sobre todo por las ramas que llegan a la piel: la infraorbitaria, bajo el ojo, y la mentoniana, en el mentón.
¿Cuáles son los segmentos y las ramas?
| Segmento | Dónde está | Ramas de interés |
|---|---|---|
| Mandibular (1.º) | Detrás del cuello de la mandíbula | Alveolar inferior, que sale en el mentón como arteria mentoniana; meníngea media |
| Pterigoideo (2.º) | Junto a los músculos pterigoideos | Temporales profundas (para el músculo temporal), masetérica, bucal |
| Pterigopalatino (3.º) | Fosa pterigopalatina | Infraorbitaria, alveolares superiores, palatina descendente, esfenopalatina |
El tronco de la arteria maxilar es profundo y no está al alcance de los procedimientos estéticos. Lo que llega cerca de la piel son las ramas finales, y su patrón varía entre personas.
¿Dónde aparecen las ramas en el rostro?
- Infraorbitaria: sale por el foramen infraorbitario, bajo el borde inferior de la órbita, junto con el nervio infraorbitario. Irriga el párpado inferior, la mejilla medial y el labio superior y se comunica con la arteria angular y con la dorsal de la nariz, rama de la oftálmica.
- Mentoniana: sale por el foramen mentoniano, en la mandíbula, con el nervio mentoniano, e irriga el mentón y el labio inferior.
- Temporales profundas: suben entre el músculo temporal y el hueso. Detalles en arterias temporales profundas.
- Bucal: llega a la mejilla, cerca del buccinador, y se comunica con ramas de la facial.
- Masetérica: entra en el masetero por la cara profunda.
¿Por qué importa en la HOF?
- Ojera y pómulo: la región del foramen infraorbitario está cerca de los procedimientos en el surco lagrimal y en el pómulo medial. La comunicación de la infraorbitaria con la red ligada a la arteria oftálmica forma parte del mapa de riesgo visual.
- Mentón: la arteria mentoniana explica parte del cuidado en la región del mentón, junto con las ramas labiales.
- Sien: las temporales profundas ocupan el plano junto al hueso, uno de los niveles vasculares de la sien.
- Anestesia: los bloqueos infraorbitario y mentoniano se hacen cerca de las salidas de esos haces, lo que exige conocimiento anatómico. La técnica es decisión del profesional habilitado.
También llamada: arteria maxilar interna (nombre antiguo), arteria maxillaris.
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son las ramas de la arteria maxilar?
Son muchas y suelen agruparse en tres segmentos. Las más citadas en la HOF son la alveolar inferior (que termina como mentoniana), las temporales profundas, la masetérica, la bucal y la infraorbitaria, además de la esfenopalatina, ligada al sangrado nasal.
¿La arteria infraorbitaria es rama de la maxilar?
Sí. Nace en el último segmento de la arteria maxilar, pasa por el piso de la órbita y sale al rostro por el foramen infraorbitario, junto con el nervio del mismo nombre.