Artéria maxilar: anatomia profunda da face
- Artéria
Ficha rápida
- Origem
- Ramo terminal da carótida externa, atrás do colo da mandíbula, dentro da parótida.
- Trajeto
- Atravessa a fossa infratemporal e termina na fossa pterigopalatina.
- Segmentos
- Mandibular, pterigoideo e pterigopalatino.
- Ramos que chegam à pele
- Infraorbital, abaixo do olho, e mentual, no queixo, além da bucal na bochecha.
- Relevância na HOF
- A infraorbital se comunica com a rede da angular e da oftálmica; as temporais profundas ficam na têmpora.
A artéria maxilar é o maior dos dois ramos terminais da artéria carótida externa. Nasce atrás do colo da mandíbula, dentro da parótida, cruza a fossa infratemporal e termina na fossa pterigopalatina, atrás da maxila. Irriga estruturas profundas, como os músculos da mastigação, os dentes, o nariz por dentro e o palato. Na HOF, interessa sobretudo pelos ramos que chegam à pele: a infraorbital, abaixo do olho, e a mentual, no queixo.
Quais são os segmentos e os ramos?
| Segmento | Onde fica | Ramos de interesse |
|---|---|---|
| Mandibular (1º) | Atrás do colo da mandíbula | Alveolar inferior, que sai no queixo como artéria mentual; meníngea média |
| Pterigoideo (2º) | Junto aos músculos pterigoideos | Temporais profundas (para o músculo temporal), massetérica, bucal |
| Pterigopalatino (3º) | Fossa pterigopalatina | Infraorbital, alveolares superiores, palatina descendente, esfenopalatina |
O tronco da artéria maxilar é profundo e não fica ao alcance de procedimentos estéticos. O que chega perto da pele são os ramos finais, e o padrão deles varia entre pessoas.
Onde os ramos aparecem na face?
- Infraorbital: sai pelo forame infraorbital, abaixo da borda inferior da órbita, junto com o nervo infraorbital. Irriga pálpebra inferior, bochecha medial e lábio superior e se comunica com a artéria angular e com a dorsal do nariz, ramo da oftálmica.
- Mentual: sai pelo forame mentual, na mandíbula, com o nervo mentual, e irriga queixo e lábio inferior.
- Temporais profundas: sobem entre o músculo temporal e o osso. Detalhes em artérias temporais profundas.
- Bucal: chega à bochecha, perto do bucinador, e se comunica com ramos da facial.
- Massetérica: entra no masseter pela face profunda.
Por que importa na HOF?
- Olheira e malar: a região do forame infraorbital fica perto de procedimentos na goteira e no malar medial. A comunicação da infraorbital com a rede ligada à artéria oftálmica faz parte do mapa de risco visual.
- Mento: a artéria mentual explica parte do cuidado na região do queixo, junto com os ramos labiais.
- Têmpora: as temporais profundas ocupam o plano junto ao osso, um dos níveis vasculares da têmpora.
- Anestesia: os bloqueios infraorbital e mentual são feitos perto das saídas desses feixes, o que exige conhecimento anatômico. Técnica é decisão do profissional habilitado.
Também chamado de: artéria maxilar interna (nome antigo), arteria maxillaris.
Perguntas frequentes
Quais são os ramos da artéria maxilar?
São muitos e costumam ser agrupados em três segmentos. Os mais citados na HOF são a alveolar inferior (que termina como mentual), as temporais profundas, a massetérica, a bucal e a infraorbital, além da esfenopalatina, ligada ao sangramento nasal.
A artéria infraorbital é ramo da maxilar?
Sim. Ela nasce no último segmento da artéria maxilar, passa pelo assoalho da órbita e sai na face pelo forame infraorbital, junto com o nervo de mesmo nome.