Artéria oftálmica: por que importa na harmonização
- Artéria
Ficha rápida
- Origem
- Artéria carótida interna, logo após a saída do seio cavernoso.
- Entrada na órbita
- Pelo canal óptico, abaixo e ao lado do nervo óptico.
- Ramos principais
- Central da retina, ciliares posteriores, lacrimal, musculares, etmoidais, supraorbital, supratroclear e dorsal do nariz.
- Ligação com a face
- Anastomoses com ramos da carótida externa, como a artéria angular e a temporal superficial.
- Relevância na HOF
- Caminho pelo qual um êmbolo de preenchedor pode chegar à retina e, mais raramente, ao cérebro.
A artéria oftálmica é a artéria que irriga o olho e o conteúdo da órbita. Ela nasce da carótida interna, entra na órbita pelo canal óptico e dá ramos para a retina, os músculos do olho e a glândula lacrimal, além de ramos que saem da órbita e irrigam a testa, a glabela e o nariz. Na harmonização, ela é a ponte entre a circulação da face e a do olho, e por isso está no centro da discussão sobre cegueira por preenchimento.
Quais são os ramos da artéria oftálmica?
| Grupo | Ramos | Território |
|---|---|---|
| Ramos para o olho | Central da retina e ciliares posteriores | Retina, coroide e nervo óptico |
| Ramos para a órbita | Lacrimal, musculares, etmoidais | Glândula lacrimal, músculos do olho, cavidade nasal |
| Ramos para a face | Supraorbital, supratroclear, dorsal do nariz, palpebrais | Fronte, glabela, pálpebras, raiz e dorso do nariz |
A ordem e o padrão de saída dos ramos variam bastante entre pessoas. O que se mantém é a lógica: os ramos que chegam à pele da testa e do nariz pertencem ao mesmo sistema que irriga a retina.
Como ela se comunica com a face?
A face é irrigada sobretudo pela carótida externa, por meio da artéria facial, da temporal superficial e da maxilar. A artéria oftálmica vem da carótida interna. As duas redes se encontram em várias anastomoses:
- a artéria angular, final da facial, com a dorsal do nariz, no canto interno do olho;
- a temporal superficial, pelo ramo frontal, com a supraorbital e a supratroclear, na testa;
- ramos infraorbitais e da região malar com ramos palpebrais.
Essas ligações são normais e importantes para a irrigação. O problema é que elas criam um caminho: produto injetado dentro de um vaso da face, sob pressão maior que a do sangue, pode correr no sentido contrário ao fluxo até a artéria oftálmica. Quando a pressão cessa, o fluxo leva o êmbolo para os ramos do olho. Mais raramente, o produto pode alcançar a carótida interna e causar AVC.
Quais regiões da face têm ligação com essa circulação?
As mais citadas como de alto risco para complicação visual são a glabela, o nariz, a fronte, a região ao redor dos olhos e o sulco nasogeniano, onde a artéria angular sobe em direção ao canto interno do olho.
A técnica, o plano, o volume e a escolha entre cânula e agulha são decisão do profissional habilitado, conforme as normas do seu conselho. Para o quadro geral, veja segurança e complicações.
Como aparece na avaliação?
A artéria oftálmica não é examinada na consulta estética, mas o risco é. Registre procedimentos e cirurgias anteriores na região dos olhos, nariz e testa, e qualquer queixa visual prévia, para ter uma referência se surgir um sintoma depois.
Também chamado de: arteria ophthalmica, artéria do olho.
Perguntas frequentes
O que a artéria oftálmica tem a ver com o preenchimento facial?
Ela irriga o olho e manda ramos para a testa, a glabela e o nariz, que se comunicam com artérias da face. Se o preenchedor entra em um desses vasos, pode chegar à artéria oftálmica e ocluir a circulação da retina.
A cegueira por preenchimento é comum?
Não. É uma complicação rara, mas muito grave e em geral irreversível. Por isso a prevenção, o conhecimento da anatomia e um protocolo de urgência são parte obrigatória de quem aplica preenchedores na face.