Arteria dorsal de la nariz: anatomía y rinomodelación
- Arteria
Ficha rápida
- Origen
- Rama terminal de la arteria oftálmica, que viene de la carótida interna.
- Salida de la órbita
- En el canto interno del ojo, sobre el ligamento palpebral medial.
- Trayecto
- Desciende por el lateral de la raíz y del dorso de la nariz, con variación de lado, calibre y profundidad.
- Anastomosis
- Con la arteria angular, con la nasal lateral y con la del lado opuesto.
- Relevancia en la HOF
- Conecta la nariz con la circulación del ojo; la oclusión puede causar necrosis nasal y, en casos raros, pérdida visual.
La arteria dorsal de la nariz es la rama final de la arteria oftálmica. Sale de la órbita en el canto interno del ojo y desciende por el lateral de la raíz y del dorso de la nariz, donde se une a la arteria angular, rama de la arteria facial. Por hacer ese puente entre la circulación del rostro y la del ojo, es una de las estructuras más citadas en la discusión del riesgo de la rinomodelación.
¿Cuál es el trayecto de la arteria dorsal de la nariz?
Después de correr dentro de la órbita, la arteria oftálmica termina en dos ramas: la supratroclear y la dorsal de la nariz. La dorsal de la nariz atraviesa el tabique orbitario por encima del ligamento palpebral medial y desciende sobre el lateral de la raíz nasal. En el dorso, forma una red con:
| Vaso | Origen | Dónde se encuentra |
|---|---|---|
| Arteria angular | Arteria facial (carótida externa) | Junto al lateral de la nariz y al canto interno del ojo |
| Arteria nasal lateral | Arteria facial | Ala y pared lateral de la nariz |
| Arteria dorsal del lado opuesto | Arteria oftálmica | Sobre el dorso, cruzando la línea media |
| Rama columelar | Arteria labial superior | Columela y punta de la nariz |
La red arterial del dorso corre en gran parte en las capas superficiales, por encima de la estructura de hueso y cartílago, pero el trayecto, el calibre y la profundidad varían mucho entre personas y entre los lados. Ninguna referencia de plano es segura para todos los pacientes.
¿Por qué la rinomodelación es zona de alto riesgo?
Tres factores se suman en la nariz:
- Piel adherida y poco espacio: el producto tiene poco lugar donde acomodarse, y el volumen excesivo puede comprimir los vasos.
- Irrigación terminal de la punta: la punta y las alas dependen de una red fina, y la piel de esa zona sufre rápido por la falta de flujo.
- Conexión con el ojo: el producto que entra en la arteria dorsal o en la angular puede correr en sentido contrario al flujo hasta la arteria oftálmica y ocluir la arteria central de la retina.
Una nariz con cirugía previa merece cautela redoblada: las cicatrices cambian el trayecto de los vasos y reducen la elasticidad de los tejidos.
La indicación, el producto, la elección entre cánula y aguja y la técnica son decisión del profesional habilitado, conforme a las normas de su consejo profesional.
¿Cómo aparece en la evaluación?
- Cirugías y traumatismos nasales anteriores: cambian la anatomía y el riesgo.
- Rellenos previos en la nariz: producto residual y fibrosis.
- Piel de la punta: grosor, enrojecimiento y vasos visibles.
- Expectativa: la rinomodelación disimula irregularidades y ajusta ángulos, pero no reduce la nariz.
La anatomía de la región está en la zona nariz.
También llamada: arteria nasal dorsal, arteria dorsal nasal, rama nasal de la arteria oftálmica.
Preguntas frecuentes
¿La rinomodelación puede causar necrosis?
Puede. La nariz tiene piel adherida, poco espacio para el producto y una red arterial conectada con la circulación del ojo. La oclusión de un vaso puede llevar a la necrosis de la piel nasal y, en casos raros, a la pérdida visual.
¿Qué arteria pasa por el dorso de la nariz?
La arteria dorsal de la nariz, rama final de la arteria oftálmica, que se une a la arteria angular y a la nasal lateral. Forma una red con vasos del lado opuesto y de la punta de la nariz.