IA con foto del paciente: consentimiento en la clínica

Mostrarle al paciente una simulación de lo que el plan pretende lograr ayuda en la conversación. Pero, para generar esa imagen, la foto de su rostro tiene que salir del celular del profesional y ser procesada por una herramienta de inteligencia artificial de terceros. Ese recorrido de la imagen es justamente el punto en que el paciente tiene derecho a saber y a decidir.
Esta guía explica qué decirle al paciente, cómo registrar la aceptación y qué guardar, con un texto base de aviso que puedes adaptar con ayuda jurídica. No es un dictamen jurídico: lo que manda es la LGPD (la ley brasileña de protección de datos), las normas de tu consejo profesional y el contrato con la herramienta, y varían según el caso.
¿Por qué la foto del rostro exige un cuidado extra?
La imagen del rostro del paciente, en el contexto de una clínica de salud, suele tratarse como dato personal sensible, porque revela información relacionada con la salud. Además, el rostro puede ser un dato biométrico facial cuando se usa para identificar a alguien. En ambos casos, el tratamiento exige una justificación clara, una finalidad definida y cuidado con la seguridad.
Cuando la foto se envía a una herramienta externa, entra además un tercero en la historia: una empresa que recibe y procesa la imagen. El paciente necesita saberlo antes, y el profesional necesita saber qué hace la herramienta con la foto (si la guarda, por cuánto tiempo, si la usa para entrenar modelos). Consulta consentimiento y LGPD para fotos y consentimiento LGPD para foto del paciente.
¿Qué necesita saber el paciente antes de aceptar?
Un buen aviso responde, en lenguaje simple, siete preguntas:
| Pregunta | Ejemplo de respuesta |
|---|---|
| ¿Qué se hará? | La foto frontal se usará para generar una imagen simulada del plan |
| ¿Por qué? | Para ayudar al paciente a entender y conversar el plan con el profesional |
| ¿A dónde va la foto? | A una herramienta de inteligencia artificial de terceros |
| ¿Qué hace la herramienta? | Procesa la imagen para generar la simulación; revisa su política |
| ¿Por cuánto tiempo? | El plazo de guarda en la clínica y las reglas de descarte |
| ¿Quién la ve? | Solo el equipo autorizado; el paciente la comparte únicamente si quiere |
| ¿Y si me niego? | La atención continúa con normalidad, sin simulación |
Debe entender también que la imagen es una simulación ilustrativa, y no una promesa de resultado. Consulta simulación ilustrativa y límites de la simulación visual en la consulta.
Texto base de aviso y aceptación
El modelo de abajo es un punto de partida. La versión final debe ser revisada por quien se encarga de lo jurídico en la clínica y ajustada a la herramienta que realmente se use.
Cómo registrar la aceptación
La aceptación no tiene que ser complicada, pero sí comprobable. Buenas prácticas:
- Regístrala por escrito (papel o firma digital de términos), con fecha y nombre.
- Guárdala junto a la historia clínica, en un lugar con acceso restringido.
- Anota quién recabó la aceptación y la herramienta informada.
- Si el paciente acepta solo una parte (por ejemplo, simulación sí, difusión no), registra exactamente eso.
- Mantén el historial si el paciente cambia de opinión después.
Evita confiar solo en "me dijo que estaba bien" por un mensaje suelto de WhatsApp. Si vas a usar un mensaje, guarda el registro en la historia clínica. Consulta historia clínica y documentación en HOF.
Menores, acompañantes y casos especiales
En un paciente menor de edad, la aceptación es del responsable legal, y el menor debe participar en la conversación según su edad. En cualquier caso que involucre a un menor, redobla la cautela y revisa las normas del consejo profesional sobre la atención. Consulta el modelo de autorización del responsable del menor.
La foto de un acompañante que aparece al fondo, o la imagen de un tercero, no debe usarse. Pide solo la foto del paciente, con fondo neutro. Consulta cámara y luz para fotos clínicas.
Y después de la simulación: descarte y plazo
El consentimiento no termina con el clic. Define con el equipo:
- Dónde se guarda la foto (y quién accede).
- Por cuánto tiempo, considerando las reglas de la historia clínica.
- Cómo será el descarte cuando ya no haya motivo para conservarla.
- Qué hacer si el paciente pide la eliminación o el retiro del consentimiento.
Consulta descarte de fotos y datos del paciente y encargado de datos LGPD en la clínica.
Errores comunes
- Mandar la foto a una herramienta sin avisar al paciente.
- Usar el término genérico de registro como si cubriera todo.
- Enviar la foto por canales personales, sin control.
- No saber si la herramienta guarda o reutiliza la imagen.
- Usar la simulación en una publicación como si fuera un resultado.
- Dejar fotos de pacientes en la galería abierta del celular.
- Olvidar registrar la negativa, que también merece respeto.
Cómo entra Harmy en esto
En Harmy, el profesional marca en la app la aceptación para el envío de la foto a la IA de terceros antes de generar la proyección. Los contornos del rostro se calculan en el dispositivo y no se guardan. La app genera la imagen a partir de una única foto frontal y deja el aviso de simulación en el material compartido. Esto no sustituye el consentimiento del paciente: la aceptación del profesional en la app es una cosa, la aceptación del paciente en la clínica es otra, y esta última sigue siendo tuya para pedir y registrar.
Resumen
Antes de usar la foto del paciente en una IA, explica a dónde va, por qué, por cuánto tiempo y que la simulación no es una promesa. Registra la aceptación por escrito, respeta la negativa y protege el dato después. Así, el recurso entra en la consulta sin crear un riesgo innecesario.
Preguntas frecuentes
¿Necesito pedir consentimiento para usar la foto del paciente en una herramienta de IA?
En general sí, y de forma específica: el paciente debe saber que la foto se enviará a una herramienta de terceros, con qué finalidad y por cuánto tiempo. La base legal exacta depende del caso y debe confirmarse con asesoría jurídica.
¿El consentimiento de la ficha de registro cubre el uso en IA?
Difícilmente, si el texto es genérico. Lo ideal es un aviso específico, en lenguaje simple, que mencione el envío de la imagen a una herramienta de IA y la finalidad de la simulación.
¿El paciente puede negarse y aun así ser atendido?
Sí. La simulación es un apoyo opcional, no una condición para la evaluación. Quien se niega debe ser atendido con normalidad, sin incomodidad.
¿Cómo registrar la aceptación?
Por escrito, con fecha, nombre del paciente, descripción de lo que aceptó e identificación de quien lo recabó. Puede ser en papel o con firma digital, guardado en la historia clínica con acceso restringido.
¿La foto del rostro es un dato sensible según la LGPD?
La foto del rostro en un contexto de salud suele tratarse con la cautela de un dato sensible, y el rostro también puede ser un dato biométrico cuando se usa para identificar a alguien. Trátala siempre con consentimiento claro y acceso restringido.