Microesferas: o que são em preenchedores

Microesferas são partículas esféricas de tamanho microscópico presentes na composição de alguns produtos injetáveis. O formato esférico é usado para tentar reduzir a irritação dos tecidos e permitir que o material fique bem distribuído. Cada produto usa um material diferente, e é o material, mais do que o formato, que define o comportamento no organismo.

Para que servem as microesferas?

Dependendo do produto, as microesferas podem ter dois papéis:

• Suspensão em um gel carreador: as partículas ficam dispersas em um veículo (como o gel de carboximetilcelulose) que dá volume imediato enquanto é absorvido, e as partículas permanecem como suporte para a resposta do corpo.
• Estimulação tecidual: algumas partículas induzem os fibroblastos a produzir colágeno em torno delas, num efeito de longo prazo.

Esse é o raciocínio por trás de produtos como a hidroxiapatita de cálcio e de outros bioestimuladores de colágeno. O veículo (veja carboximetilcelulose) é reabsorvido, e as partículas seguem outro destino, conforme o material.

Quais são as questões de segurança?

A permanência é o ponto central. Materiais biodegradáveis são reabsorvidos pelo corpo com o tempo (veja biodegradabilidade). Materiais não degradáveis podem permanecer indefinidamente, o que as aproxima dos preenchedores permanentes e traz implicações importantes:

• não há enzima que dissolva esses materiais, ao contrário da hialuronidase para o ácido hialurônico;
• reações tardias, como nódulos e granulomas, podem aparecer meses ou anos depois;
• a remoção, quando necessária, pode envolver cirurgia.

A biocompatibilidade do material e o registro regulatório do produto são pontos de checagem antes de qualquer uso.

Como explicar ao paciente?

O paciente costuma não saber a diferença entre produtos reabsorvíveis e de longa duração. Explicar com clareza, e por escrito, é parte do consentimento informado.

No Harmy

O app simula o efeito visual por volume em ml nas regiões marcadas e não distingue produto, material nem microesferas. A projeção é ilustrativa e não indica a escolha do material, que é decisão do profissional habilitado.

Também chamado de: partículas esféricas, esferas poliméricas.