Nervo facial: ramos e por que importa na HOF
O nervo facial é o sétimo par de nervos cranianos. A principal função dele na face é motora: ele comanda os músculos da mímica, responsáveis por levantar as sobrancelhas, fechar os olhos, sorrir e mover os lábios. Também tem fibras ligadas ao paladar e às glândulas salivares e lacrimais.
Depois de sair do crânio, ele passa pela glândula parótida e se divide em cinco ramos principais:
- Temporal: músculo frontal e parte do orbicular do olho.
- Zigomático: orbicular do olho e músculos da bochecha.
- Bucal: músculos ao redor do nariz e do lábio superior.
- Marginal da mandíbula: músculos que abaixam o lábio inferior e o canto da boca.
- Cervical: platisma, no pescoço.
Por que o nervo facial importa na HOF?
Primeiro, porque a toxina botulínica atua justamente na junção entre esses nervos e os músculos. Entender qual ramo comanda qual músculo ajuda a prever o efeito do tratamento das rugas dinâmicas e a explicar efeitos indesejados, como assimetria do sorriso ou queda da sobrancelha quando o produto atinge um músculo vizinho.
Segundo, porque a avaliação deve registrar a função facial antes de qualquer procedimento. Uma paralisia prévia (como a paralisia de Bell), uma sequela de cirurgia ou uma assimetria facial de origem neurológica mudam o plano e precisam constar no prontuário e nas fotos iniciais.
Lesão direta do nervo por procedimentos injetáveis é incomum, porque os ramos costumam correr em planos mais profundos, abaixo do SMAS. Mesmo assim, conhecer o trajeto faz parte da segurança, principalmente em técnicas com fios. Indicação e técnica são definidas pelo profissional habilitado, conforme as normas do seu conselho.
No Harmy
A projeção do Harmy trabalha sobre a foto em repouso e não muda a expressão do paciente. Avaliar o rosto em movimento continua sendo parte da consulta.
Também chamado de: sétimo par craniano, VII par, nervo craniano VII.