Nervos supraorbital e supratroclear: anatomia da testa
- Nervo
- Região em destaque
Ficha rápida
- Origem
- Ramos do nervo frontal, que vem da divisão oftálmica (V1) do nervo trigêmeo.
- Saída
- Supraorbital pela incisura ou forame supraorbital; supratroclear mais medial, perto do canto superior interno da órbita.
- Função
- Sensitiva: pele da testa, pálpebra superior e couro cabeludo até o alto da cabeça.
- Vasos que acompanham
- Artérias e veias supraorbitais e supratrocleares, de mesmo nome.
- Relevância na HOF
- Explicam a sensibilidade da testa, a dormência após trauma e o risco vascular da região.
Os nervos supraorbital e supratroclear são os nervos sensitivos da testa. Os dois são ramos do nervo frontal, que vem da divisão oftálmica (V1) do nervo trigêmeo. Saem da órbita pela borda superior, junto com as artérias e veias de mesmo nome, e levam a sensibilidade da pele da testa, da pálpebra superior e do couro cabeludo. Não movem músculo: a mímica da testa é do nervo facial.
Onde eles saem e para onde vão?
| Nervo | Saída | Território sensitivo |
|---|---|---|
| Supraorbital | Incisura ou forame supraorbital, no rebordo superior, em geral perto da linha da pupila | Testa lateral e central, pálpebra superior e couro cabeludo até o alto da cabeça |
| Supratroclear | Canto superior interno da órbita, medial ao supraorbital | Testa medial, glabela, raiz do nariz e parte medial da pálpebra superior |
O supraorbital costuma se dividir em um ramo superficial, que atravessa o músculo frontal para a pele, e um ramo profundo, que segue mais lateral junto ao periósteo. O supratroclear passa pela região do músculo corrugador antes de chegar à pele. A posição da incisura ou forame varia entre pessoas e entre os lados, e às vezes há mais de uma saída.
Por que importam na HOF?
- Sensibilidade e conforto: a testa e a glabela são bem inervadas, o que explica a dor da picada na aplicação de toxina botulínica e o uso de recursos de conforto, a critério do profissional.
- Dormência e formigamento: trauma do nervo por agulha, cânula ou compressão por volume pode causar parestesia na testa ou no couro cabeludo. Em geral é transitória, mas deve ser registrada e acompanhada.
- Feixe com artérias: os nervos correm com a artéria supraorbital e a artéria supratroclear, ramos da artéria oftálmica. Onde há nervo, há vaso ligado à circulação do olho.
- Relação com enxaqueca: a literatura cirúrgica descreve a compressão desses nervos pelos músculos da glabela como possível gatilho em parte dos casos de enxaqueca. É um tema médico e não autoriza promessa de alívio de dor com procedimento estético.
Dor na testa após toxina: o que considerar?
Depois da toxina na testa e na glabela, algumas pessoas relatam sensação de peso ou dor de cabeça nos primeiros dias, em geral leve e passageira. Hematoma no ponto da picada também pode doer. O que não é esperado: dor intensa e crescente, mudança de cor da pele, queixa visual ou dormência que não melhora. Esses sinais pedem reavaliação. O panorama de efeitos está em intercorrências com toxina botulínica.
Como aparece na avaliação?
- Palpação da borda superior da órbita: em muitas pessoas dá para sentir a incisura supraorbital.
- Histórico: cirurgia de testa ou de pálpebra, trauma e queixas prévias de dormência.
- Registro sensitivo: anotar no prontuário qualquer alteração de sensibilidade antes do procedimento evita confusão depois.
Também chamado de: nervus supraorbitalis, nervus supratrochlearis, nervos frontais da testa.
Perguntas frequentes
É normal sentir dor na testa depois do botox?
Dor da picada e sensação de pressão ou dor de cabeça leve nos primeiros dias são relatadas e costumam passar sozinhas. Dor forte, que piora, com alteração de pele ou qualquer queixa visual não é esperada e pede avaliação imediata do profissional.
O nervo supraorbital mexe a testa?
Não. Ele é sensitivo. Quem move a testa é o músculo frontal, comandado pelo ramo temporal do nervo facial. Lesão do supraorbital causa dormência ou formigamento, e não testa parada.