Ponto B (supramentoniano): a referência da mandíbula no perfil
Ficha rápida
- Definição
- Ponto mais profundo da concavidade anterior da sínfise mentual, entre o rebordo alveolar e o pogônio.
- Sigla
- Ponto B ou supramentoniano.
- Medidas associadas
- SNB (posição da mandíbula) e ANB (diferença entre maxila e mandíbula).
- Uso
- Cefalometria de perfil, planejamento ortodôntico e cirúrgico e leitura do terço inferior.
O ponto B, ou supramentoniano, é um ponto cefalométrico situado na parte anterior da mandíbula. Na radiografia de perfil, ele corresponde ao ponto mais profundo da concavidade entre o rebordo alveolar dos incisivos inferiores e o queixo ósseo, na sínfise mentual. É o par do ponto A, da maxila.
Como o ponto B é usado?
O ponto B serve para descrever a posição anteroposterior da mandíbula em relação à base do crânio. Ele participa de duas medidas que se tornaram quase um vocabulário comum na ortodontia.
| Medida | Cálculo | Leitura geral |
|---|---|---|
| SNB | Ângulo entre sela, násio e ponto B | Posição da mandíbula no perfil |
| ANB | SNA menos SNB | Relação entre maxila e mandíbula |
| Wits | Distância entre projeções A e B no plano oclusal | Alternativa ao ANB |
Valores de referência variam entre autores e populações, e a interpretação é de quem faz o diagnóstico. Em termos gerais, um ANB aumentado se associa à relação de classe II e um ANB reduzido ou negativo, à de classe III. Ver cefalometria.
Por que importa na HOF?
O queixo é uma das regiões mais pedidas em harmonização. Muitas queixas de "queixo pequeno" têm origem na relação entre as bases ósseas, e não só no queixo.
- Retrogenia e micrognatia: nos casos de retrogenia ou micrognatia, o ponto B está recuado em relação à maxila, e o perfil parece "sem queixo". O preenchimento pode ajustar a aparência, com limites.
- Pogônio e ponto B: o pogônio é a referência para a projeção do queixo em tecido mole. O ponto B dá a posição óssea logo acima e ajuda a entender a transição entre lábio inferior e queixo.
- Expectativa: o paciente com discrepância óssea importante precisa saber que a harmonização é complementar, e que a correção de base pode exigir ortodontia ou cirurgia.
- Sulco mentolabial: a profundidade do sulco entre lábio inferior e queixo depende do osso e dos tecidos moles.
Como conversar com o paciente?
O vocabulário técnico não ajuda no consultório, mas a ideia ajuda: o queixo é parte de uma estrutura maior. Explicar que "o seu queixo está um pouco atrás da linha dos lábios por causa da posição do osso" torna a conversa mais clara do que prometer um efeito sem origem.
Também chamado de: supramentoniano, B point.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre ponto B e pogônio?
O ponto B é a concavidade acima do queixo, na parte alveolar da sínfise. O pogônio é o ponto mais anterior do queixo ósseo. Os dois descrevem a mandíbula de formas diferentes.