Preenchimento de olheiras (goteira lacrimal)
AntesSimulação
O preenchimento de olheiras é feito na goteira lacrimal, a depressão que separa a pálpebra inferior da bochecha. É um dos pedidos mais frequentes na consulta de harmonização orofacial (HOF), quase sempre com a mesma frase: "pareço cansada mesmo dormindo bem". Também é um dos procedimentos em que a seleção do paciente mais pesa no resultado.
Nesta página você encontra indicação, volumes usuais, durabilidade, riscos e como montar a simulação no Harmy, que nesse caso ajuda a mostrar o efeito discreto esperado em uma região delicada.
O que é o preenchimento de olheiras?
É a aplicação de ácido hialurônico para suavizar a depressão da goteira lacrimal (sulco lacrimal) e a sombra que ela projeta. Quando a depressão é a causa principal da olheira, repor um pequeno volume na transição entre pálpebra e bochecha pode reduzir a sombra e deixar o olhar com aspecto mais descansado.
O ponto central da indicação: preenchimento trata sombra causada por depressão. Não trata pigmento nem vasos aparentes.
Para quem o preenchimento de olheiras costuma ser indicado?
Em geral, para pacientes com:
- olheira de sombra, que melhora quando se ilumina o rosto de frente;
- goteira lacrimal marcada, com pele de espessura razoável;
- pouca ou nenhuma bolsa de gordura proeminente;
- expectativa realista de melhora parcial.
Costumam responder mal ou exigir outra abordagem:
- olheira pigmentar ou vascular, de cor marrom ou arroxeada;
- bolsas proeminentes por pseudo-herniação de gordura, que podem piorar com volume;
- pele muito fina, flácida ou com tendência a edema crônico.
Contraindicações gerais incluem infecção ativa, doenças autoimunes em atividade, gestação, amamentação e alergia ao produto. A decisão é sempre do profissional habilitado, conforme as normas do seu conselho.
Quais zonas estão envolvidas?
A zona principal é a olheira (goteira lacrimal), parte da região periorbital. Ela se continua com a pálpebra inferior e com a região malar. Em muitos pacientes, a perda de suporte do terço médio aprofunda a goteira, e tratar o malar antes ou junto pode reduzir o volume necessário na olheira, a critério do profissional.
Qual produto se usa?
Em geral, ácido hialurônico de baixo G' e reticulação moderada, com baixa capacidade de absorver água, para reduzir o risco de edema e de irregularidade em uma pele fina. A escolha entre agulha e cânula e o plano de aplicação são decisões técnicas do profissional.
Quais volumes são usuais?
Aqui, menos costuma ser mais. As faixas abaixo são referências gerais; o volume final é definido pelo profissional habilitado, após avaliação.
| Grau de depressão | Faixa usual por lado | Faixa usual total |
|---|---|---|
| Leve | 0,2 a 0,3 ml | 0,4 a 0,6 ml |
| Moderada | 0,3 a 0,5 ml | 0,6 a 1 ml |
| Acentuada | Avaliar em etapas | A critério do profissional |
Começar com pouco e complementar no retorno é uma prática comum, porque o excesso na goteira tende a aparecer como bolsa ou edema.
Quanto tempo dura o preenchimento de olheiras?
A durabilidade usual fica em geral entre 9 e 12 meses, e em alguns pacientes é maior, por ser uma área de pouca movimentação. Produto, volume, metabolismo e qualidade da pele influenciam esse tempo.
Quais são os riscos e as complicações?
A goteira lacrimal é uma zona de alto risco vascular, próxima de ramos das artérias angular e infraorbital, com conexões com a circulação da órbita. Uma injeção intravascular pode causar oclusão vascular e, raramente, complicação visual. A hialuronidase deve estar disponível sempre que se usa ácido hialurônico, e o profissional precisa dominar o protocolo de manejo.
Outras complicações conhecidas:
- Efeito Tyndall: tom azulado quando o produto fica superficial.
- Edema persistente, às vezes por semanas ou meses.
- Irregularidades e nódulos palpáveis ou visíveis.
- Piora aparente de bolsas quando a indicação não era adequada.
- Hematoma e assimetria.
Veja também segurança e complicações na HOF.
Quais cuidados antes e depois do preenchimento de olheiras?
Antes, vale um teste simples na consulta: iluminar o rosto de frente e observar se a olheira diminui. Se diminui, a sombra tem peso grande e o preenchimento pode ajudar. Se a cor persiste, o componente pigmentar ou vascular predomina. A anamnese deve registrar anticoagulantes, alergias oculares, edema matinal, cirurgias prévias de pálpebra e produtos já aplicados na região. A foto padronizada de antes, com luz frontal, vai para o prontuário.
Depois, as orientações usuais incluem evitar esfregar os olhos, calor intenso, álcool e atividade física pesada nas primeiras 24 a 48 horas, e dormir com a cabeça um pouco elevada nos primeiros dias para reduzir o edema. Dor desproporcional, palidez, manchas arroxeadas ou qualquer alteração visual pedem contato imediato com o profissional. O retorno em cerca de 15 a 30 dias é o momento de decidir sobre complementação, nunca antes de o edema ceder.
O que não se promete ao paciente
- Que a olheira vai "sumir". O objetivo é suavizar a sombra.
- Melhora da cor em olheiras pigmentares ou vasculares.
- Ausência de edema nos primeiros dias.
- Que uma única sessão resolve depressões acentuadas.
- Que bolsas de gordura serão corrigidas com preenchimento.
Simulação no Harmy
A imagem no topo desta página foi gerada pelo próprio Harmy, com a pessoa fictícia usada em todas as nossas páginas, marcando só o ponto Olheira com 1 ml. Arraste a linha para comparar. A mudança é sutil de propósito: a IA altera apenas a região marcada, respeitando o volume, e não aplica maquiagem nem corretivo, não retoca a pele e não muda a iluminação. É uma projeção honesta: se a olheira do paciente é pigmentar, a simulação não vai "clarear" a pele, e isso ajuda a explicar por que o preenchimento não é a resposta para esse caso.
No app, o preenchimento de olheiras e a suavização da pálpebra inferior ficam no mesmo ponto, Olheira. A simulação mostra o efeito do ponto como um todo. O ml é o total da região bilateral: com 1 ml, cerca de 0,5 ml de cada lado.
Como simular em 3 passos
- Em Nova projeção, informe o nome do paciente e use uma foto frontal com luz de frente, sem sombra dura.
- Na marcação, toque no ponto Olheira e defina o volume total no Planejamento (a partir de 0,5 ml).
- Toque em Criar projeção e compare no slider Antes / Depois.
O passo a passo com prints está em como marcar zonas e volumes. Se o plano incluir malar, marque os dois pontos e mostre ao paciente o efeito conjunto.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura o preenchimento de olheiras?
Em geral de 9 a 12 meses, e em alguns pacientes mais, variando com o produto, o volume e o metabolismo.
Quantos ml se usam no preenchimento de olheiras?
Em geral volumes pequenos, de 0,2 a 0,5 ml por lado, a critério do profissional habilitado após avaliação.
Preenchimento resolve olheira escura?
Não necessariamente. Olheira por pigmento ou por vasos aparentes não responde bem a preenchimento. Ele atua na olheira de sombra, causada pela depressão da goteira lacrimal.
O preenchimento de olheiras pode ficar azulado?
Pode. O efeito Tyndall é uma complicação conhecida quando o produto fica superficial na pele fina da região, e costuma ser tratável com hialuronidase.
Quem tem bolsa embaixo dos olhos pode fazer preenchimento de olheiras?
Depende do caso. Bolsas proeminentes podem piorar com preenchimento e muitas vezes têm indicação cirúrgica. A avaliação do profissional define.
As imagens do Harmy são simulações ilustrativas geradas por IA a partir da foto do paciente, para apoiar a conversa entre profissional e paciente. Não são promessa de resultado. Indicação, técnica, produto e volume são decisão exclusiva do profissional habilitado. Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação clínica.