Mentoplastia ou preenchimento de queixo: qual a diferença

A diferença principal é que o preenchimento de mento é um procedimento injetável, com ácido hialurônico ou outros materiais, recuperação curta e efeito temporário, enquanto a mentoplastia é uma cirurgia, que avança o osso do queixo ou coloca um implante, com resultado duradouro e recuperação maior. Quando o queixo retraído faz parte de uma alteração da relação entre os ossos da face e da mordida, entra uma terceira opção: a cirurgia ortognática. A escolha depende do tamanho da correção, da causa e do que o paciente aceita.
Esta página ajuda você a orientar o paciente que pergunta se "dá para resolver com ácido" ou se "precisa operar". O procedimento injetável está descrito em preenchimento de mento.
O que cada opção faz?
| Aspecto | Preenchimento de mento | Mentoplastia | Cirurgia ortognática |
|---|---|---|---|
| Como é feito | Injeção de preenchedor | Cirurgia no queixo: avanço ósseo ou implante | Cirurgia que reposiciona maxila e ou mandíbula |
| O que corrige | Projeção e formato do queixo, em grau leve a moderado | Projeção e altura do queixo, inclusive em grau maior | Relação entre os ossos e a mordida, além da estética |
| Anestesia | Local | Em geral maior, conforme a cirurgia | Geral, em ambiente hospitalar |
| Recuperação | Dias, com inchaço e sensibilidade | Semanas | Semanas a meses |
| Duração | Temporária, com manutenção | Duradoura | Duradoura |
| Reversão | Possível com hialuronidase quando é ácido hialurônico | Nova cirurgia | Não se aplica |
| Preparo | Avaliação | Avaliação e exames | Ortodontia antes e depois, exames de imagem |
Os detalhes cirúrgicos, as indicações e quem pode realizar cada cirurgia são definidos pelas normas de cada conselho profissional. Consulte as do seu conselho e encaminhe quando a indicação for cirúrgica.
Como saber o que o paciente precisa?
A avaliação do perfil é o ponto de partida. Alguns sinais ajudam a separar os caminhos:
- Retrogenia leve a moderada, com mordida normal: o preenchimento costuma ser considerado, e a mentoplastia também, conforme a preferência do paciente.
- Retração grande do queixo: o preenchimento pode precisar de volume alto para pouco efeito; a avaliação cirúrgica ganha peso.
- Mordida alterada, dentes que não se encaixam, perfil com a mandíbula toda para trás: a queixa pode ser esquelética, e a avaliação de ortodontista e cirurgião para cirurgia ortognática é o caminho mais adequado.
- Queixo com tensão muscular, com aspecto de "casca de laranja" ao fechar a boca: o músculo mentual pode estar envolvido, e a toxina no mento entra na conversa.
Referências como a linha de Ricketts e o sulco mentolabial ajudam a documentar a avaliação. O roteiro completo está em perfil retrognata: avaliação.
Ácido hialurônico no queixo: vantagens e limites
Vantagens: procedimento rápido, anestesia local, retorno à rotina em poucos dias, resultado que pode ser feito em etapas e reversível com hialuronidase. Permite ao paciente "testar" uma mudança de perfil antes de pensar em cirurgia.
Limites: efeito temporário, que exige manutenção; em retrações grandes, o volume necessário pode ser alto e o resultado pode ficar aquém; volume excessivo pode alargar ou alongar demais o queixo. Alguns profissionais usam hidroxiapatita de cálcio no mento, com durabilidade e comportamento diferentes e sem reversão por enzima.
| Fase do preenchimento | O que costuma acontecer |
|---|---|
| Primeiros dias | Inchaço, sensibilidade ao mastigar e ao tocar, às vezes roxo |
| 1 a 2 semanas | Inchaço cede; avaliação do resultado |
| Meses seguintes | Absorção gradual do produto |
| Manutenção | Reavaliação conforme o produto e a resposta |
Quais são os riscos?
O preenchimento de mento tem riscos gerais dos preenchedores: inchaço, roxo, nódulos, assimetria, deslocamento do produto e, como em toda região, risco vascular. A hialuronidase deve estar disponível em todo procedimento com ácido hialurônico. A mentoplastia e a cirurgia ortognática têm os riscos próprios de uma cirurgia, como infecção, alteração de sensibilidade no lábio inferior e no queixo, assimetria e necessidade de nova intervenção, e devem ser explicados por quem as realiza.
O queixo muda a mandíbula?
Muito. Projetar o mento costuma alongar a linha do terço inferior e melhorar a transição com o pescoço, o que muitas vezes é o que o paciente chama de "mandíbula marcada". A combinação dos dois está em mandíbula marcada.
Como o Harmy ajuda nessa decisão?
No Harmy, o ponto Mento simula a projeção do queixo de acordo com o ml planejado, numa projeção a partir da foto frontal. Mostrar ao paciente uma simulação ilustrativa com um volume conservador ajuda a responder à pergunta "dá para resolver com ácido?": se o que ele espera é muito mais do que a projeção mostra com um volume razoável, essa é uma boa deixa para falar da avaliação cirúrgica.
Perguntas frequentes
Mentoplastia ou preenchimento de queixo, qual é melhor?
Depende do quanto o queixo precisa mudar e do que o paciente aceita. O preenchimento é menos invasivo, tem recuperação curta e efeito temporário; a mentoplastia é cirúrgica, com resultado duradouro e recuperação maior. Quando há alteração da mordida, a avaliação pode apontar a cirurgia ortognática.
Preenchimento de queixo com ácido hialurônico dura quanto tempo?
Em geral, de vários meses a mais de um ano, variando com o produto, o volume e o metabolismo do paciente. Como é absorvível, costuma precisar de manutenção.
Mentoplastia ou harmonização facial?
A harmonização com preenchimento de mento costuma atender retrações leves a moderadas e quem prefere evitar cirurgia. Retrações maiores, ou quem busca resultado permanente, costumam ser avaliadas para mentoplastia. A decisão depende da avaliação do perfil.
Qual a diferença entre mentoplastia e cirurgia ortognática?
A mentoplastia atua no queixo. A cirurgia ortognática reposiciona a maxila e ou a mandíbula para corrigir a relação entre os ossos e a mordida, e costuma envolver tratamento ortodôntico antes e depois.
As imagens do Harmy são simulações ilustrativas geradas por IA a partir da foto do paciente, para apoiar a conversa entre profissional e paciente. Não são promessa de resultado. Indicação, técnica, produto e volume são decisão exclusiva do profissional habilitado. Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação clínica.