Armonización orofacial en el CFO: qué dicen las resoluciones

Quien trabaja con armonización orofacial (HOF) en la odontología necesita conocer un conjunto de normas del Consejo Federal de Odontología (CFO) de Brasil que ha ido cambiando desde 2019. Definen la especialidad, enumeran áreas de competencia, establecen prohibiciones y, en 2026, reorganizaron el tema con nuevas resoluciones y una nota técnica.

Esta página resume lo que dice el texto de cada norma, con enlace a la fuente oficial. Textos verificados en el sitio del CFO el 20 de octubre de 2026. No afirma lo que cada profesional puede o no hacer, no sustituye la lectura de la norma vigente y no es asesoría jurídica. La disputa judicial sobre la Resolución CFO-198/2019 está detallada en disputa judicial de la HOF, y el registro como especialista en HOF como especialidad odontológica.

¿Cuál es la base legal de las resoluciones?

Las resoluciones del CFO se apoyan en dos leyes principales, citadas en los propios textos:

• Ley nº 5.081/1966, que regula el ejercicio de la odontología. El art. 6º, inciso I, atribuye al cirujano dentista la práctica de todos los actos pertinentes a la odontología derivados de conocimientos adquiridos en un curso regular o de posgrado.
• Ley nº 4.324/1964, que instituye los consejos de odontología y les da la atribución de disciplinar el ejercicio profesional.

El punto en disputa en la Justicia es precisamente hasta dónde puede llegar una resolución al detallar lo que dice la ley. Entidades médicas sostienen que algunas normas ampliaron atribuciones; el CFO sostiene que solo organizan lo que la Ley nº 5.081/1966 ya permite.

¿Cuáles son las normas del CFO sobre HOF?

Situación significa solo lo que se sabe en la fecha de verificación. Las normas de los consejos pueden modificarse, derogarse o suspenderse en cualquier momento, incluso por decisión judicial.

¿Qué dice la Resolución CFO-198/2019?

Es la norma que creó la especialidad. En resumen, el texto:

• Reconoce la HOF como especialidad odontológica (art. 1º).
• Define la HOF como un conjunto de procedimientos realizados por el cirujano dentista en su área de actuación, responsables del equilibrio estético y funcional del rostro (art. 2º).
• Enumera áreas de competencia del especialista (art. 3º), entre ellas el uso de toxina botulínica, rellenos faciales y agregados leucoplaquetarios autólogos en la región orofacial y en estructuras anexas y afines; intradermoterapia y biomateriales inductores percutáneos de colágeno (los bioestimuladores); procedimientos biofotónicos y laserterapia; y lipoplastia facial, incluida la remoción del cuerpo adiposo de Bichat (bichectomía) y técnicas quirúrgicas de corrección de los labios (liplifting).
• Fija los requisitos de los cursos de especialización (art. 5º): carga horaria mínima de 500 horas, con al menos 400 en el área de concentración, 50 en el área conexa y 50 en asignaturas obligatorias, y enumera las asignaturas mínimas de cada área.
• Define reglas de transición (art. 9º) para el registro de quienes ya ejercían o tenían cursos iniciados antes de la norma.

La expresión "estructuras anexas y afines", repetida en el art. 3º, generó interpretaciones amplias. La propia Resolución CFO-230/2020 cita esas "interpretaciones extensivas erróneamente atribuidas" como motivo para establecer las prohibiciones.

¿Qué dice hoy la Resolución CFO-230/2020?

Emitida en agosto de 2020 para reglamentar el art. 3º de la 198/2019, tiene tres bloques:

1. Prohibición de cirugías faciales (art. 1º). Prohíbe al cirujano dentista la alectomía, la blefaroplastia, la cirugía de patas de gallo o lifting de cejas, la otoplastia, la rinoplastia y la ritidoplastia o face lifting. Desde la Resolución CFO-285/2026, un párrafo único dice que esa prohibición no se aplica al especialista registrado en Cirugía Estética Orofacial, en los términos de la resolución propia, ni a los especialistas en HOF y en Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial en cuanto a los procedimientos que las normas de cada especialidad les atribuyen.
2. Prohibición de publicidad (art. 2º). Prohíbe la publicidad y propaganda de procedimientos no odontológicos y ajenos a la formación, como micropigmentación de cejas y labios, maquillaje definitivo, diseño de cejas, remoción de tatuajes faciales y de cuello, rejuvenecimiento de escote y manos y tratamiento de la calvicie.
3. Responsabilización (arts. 4º y 5º). Quien realice, coordine, dicte cursos o contribuya a los procedimientos prohibidos responde a un proceso ético disciplinario, y las entidades que dicten esos cursos pueden tener su inscripción cancelada.

El art. 3º original, que prohibía procedimientos en áreas anatómicas distintas de cabeza y cuello, fue derogado por la Resolución CFO-285/2026. El tema del área anatómica pasó a tratarse en la Resolución CFO-284/2026.

¿Qué cambió con las normas de marzo de 2026?

En pocos días, el CFO publicó tres resoluciones que se encajan entre sí:

• 284/2026 reconoce que el área anatómica de actuación del cirujano dentista comprende la región de cabeza y cuello, incluidas estructuras contiguas, anexas y afines, y afirma que no es competencia del cirujano dentista el tratamiento clínico y quirúrgico de neoplasias malignas. Deroga la Resolución CFO-176/2016.
• 285/2026 ajusta la 230/2020 para convivir con la nueva especialidad, como se describió arriba.
• 286/2026 reconoce la Cirugía Estética Orofacial (CEOF) como especialidad, con reglas de registro y transición que presuponen registro previo en HOF y en bucomaxilofacial, lista de procedimientos y requisitos de ambiente. El art. 5º dice que los procedimientos quirúrgicos consagrados por las normas de la HOF y de la bucomaxilofacial no quedan restringidos por ella.

Para quien trabaja solo con inyectables, el efecto práctico más visible es de contexto: la HOF pasó a compartir el debate regulatorio con una nueva especialidad quirúrgica, y los titulares mezclan ambas. En la conversación con pacientes y colegas, conviene separar una cosa de la otra.

¿Y la decisión del TRF1 de agosto de 2026?

El 19 de agosto de 2026, la 8ª Sala del TRF1, por mayoría, declaró la ilegalidad de la Resolución CFO-198/2019, en una acción presentada por entidades médicas. El CFO informó que recurrirá y que, en ese momento, no había cambios en las atribuciones. Según la cobertura jurídica, las resoluciones de 2026 no fueron objeto de ese juicio. El número del proceso, los efectos y cómo darle seguimiento están en disputa judicial de la HOF.

¿Y la publicidad?

Dos normas del CFO pesan en la difusión de HOF: el art. 2º de la 230/2020, que prohíbe difundir procedimientos no odontológicos, y la Resolución CFO-196/2019, que permite difundir imágenes de diagnóstico y de conclusión de tratamientos hechos por el propio profesional, con consentimiento informado, y prohíbe imágenes del transcurso del procedimiento fuera de publicaciones científicas, además de expresiones de sensacionalismo, autopromoción o promesa de resultado. El Código de Ética Odontológica completa el cuadro.

Los principios prácticos, incluido por qué la proyección de Harmy nunca puede difundirse como resultado, están en qué se puede difundir según el CFO y el CONAR (el CONAR es el consejo de autorregulación publicitaria de Brasil). Para usar la imagen de un paciente, usa un consentimiento de uso de imagen específico; hay un modelo de consentimiento de uso de imagen.

¿Cómo seguir las normas sin depender de una publicación?

1. Lee en la fuente. El sistema de actos normativos del CFO publica el texto con las modificaciones anotadas, como hicimos en esta página.
2. Verifica la redacción vigente. Las resoluciones antiguas reciben párrafos nuevos y artículos derogados; un PDF descargado hace años puede estar desactualizado.
3. Sigue a tu CRO. Los consejos regionales orientan la aplicación en el estado y fiscalizan.
4. Anota la fecha de la consulta. Al decidir algo con base en una norma, registra la fecha y el enlace.
5. Separa norma de opinión. Las notas de entidades y los textos de cursos son interpretaciones; la norma es el texto publicado.

¿Y en Harmy?

Lista de verificación de cumplimiento de las normas del CFO

1. Textos vigentes de la 198/2019, 230/2020 y de las normas de 2026 leídos en la fuente oficial.
2. Nota Técnica CFO nº 001/2026 leída completa.
3. Registro de especialidad verificado en el CRO, cuando corresponda.
4. Avance de la acción en el TRF1 y notas del CFO seguidos.
5. Difusión revisada frente a la 196/2019, el art. 2º de la 230/2020 y el Código de Ética.
6. Historia clínica, consentimiento y consentimiento de imagen por paciente.
7. Fecha y enlace de cada consulta a las normas registrados.