Anastomosis vascular: por qué el rostro tiene una red de vasos
Ficha rápida
- Definición
- Comunicación entre dos vasos sanguíneos, que forma una red.
- Función normal
- Garantiza una irrigación alternativa cuando un camino se bloquea.
- En el rostro
- Une los sistemas de la carótida externa y de la carótida interna.
- Riesgo en la HOF
- Permite que un émbolo viaje por caminos inesperados.
- Zonas críticas
- Entrecejo, nariz, ojera, sienes, parte alta del surco nasogeniano.
La anastomosis es la unión entre dos vasos. En la circulación normal, es una ventaja: si un camino se detiene, la sangre sigue por otro. El rostro tiene muchas anastomosis, entre los dos lados y entre territorios de arterias distintas, lo que contribuye a la buena cicatrización de la cara.
¿Dónde importan más las anastomosis en la HOF?
La más citada une el territorio de la arteria carótida externa, que da origen a la arteria facial, con el de la carótida interna, de donde sale la arteria oftálmica. La arteria angular, final de la facial, se encuentra con ramas de la oftálmica cerca del canto interno del ojo, y vasos del entrecejo y de las sienes también hacen conexiones semejantes.
¿Qué significa esto en la práctica?
La misma red que protege el tejido puede transportar material inyectado. Si un relleno dérmico entra en una arteria, la presión de la inyección puede llevarlo contra la corriente hasta vasos de menor calibre, como los que irrigan la retina, y el efecto aparece lejos del lugar de la aguja. El cuadro es la oclusión vascular con embolia.
¿Cómo entra la red en la planificación?
- Conocer el trayecto de los vasos y la variación anatómica entre personas.
- Explicar al paciente que el riesgo es raro, pero existe, en el consentimiento informado.
- Preferir volúmenes conservadores en estas zonas y seguir las señales durante la aplicación.
- Mantener listo un protocolo de urgencia.
La anatomía varía, y ningún mapa sustituye la atención a cada paciente.
También llamado: red vascular facial, comunicación arterial.
Preguntas frecuentes
¿Por qué un relleno en la nariz puede afectar al ojo?
Porque los vasos de la nariz se comunican con ramas de la arteria oftálmica por anastomosis. El material que entra en un vaso puede ser llevado, en sentido contrario al flujo, hasta la circulación del ojo.