Modiolo: dónde se unen los músculos de la comisura
- Músculo
- Región destacada
Ficha rápida
- Definición
- Nudo fibromuscular lateral a la comisura de la boca, donde varios músculos de la expresión se cruzan y se insertan.
- Ubicación
- Un poco lateral y en general un poco por encima de la comisura labial, a cada lado.
- Músculos
- Orbicular de la boca, buccinador, cigomático mayor, elevador del ángulo de la boca, risorio, depresor del ángulo de la boca y fibras del platisma.
- Función
- Coordina el movimiento de la comisura de la boca al hablar, sonreír y masticar.
- Relevancia en la HOF
- Ayuda a explicar las comisuras caídas, la asimetría de la sonrisa tras la toxina y la anatomía del relleno de las comisuras.
- En Harmy
- La zona corresponde al punto Comisura Labial de la marcación.
El modiolo es un nudo fibromuscular ubicado un poco al lado de la comisura de la boca, donde varios músculos de la expresión facial se cruzan, se entrelazan y se insertan. No es un músculo aislado, sino una condensación de fibras musculares y tejido fibroso que funciona como un punto de anclaje móvil. Es el que coordina el movimiento de la comisura labial al sonreír, hablar y masticar, y por eso es una pieza central en la anatomía de las comisuras de la boca.
¿Dónde queda y cómo reconocerlo?
El modiolo queda a cada lado, un poco lateral y en general un poco por encima de la comisura. Se puede sentir sujetando la mejilla cerca de la comisura de la boca entre el pulgar, por dentro, y el índice, por fuera: con la boca relajada, se percibe un punto más denso, que se pone firme cuando la persona contrae los músculos de alrededor. La posición y la altura varían entre personas y entre los lados.
¿Qué músculos se encuentran en el modiolo?
| Músculo | Dirección de la fuerza en la comisura |
|---|---|
| Orbicular de la boca | Cierra y proyecta los labios |
| Buccinador | Comprime la mejilla contra los dientes y tira de la comisura hacia atrás |
| Cigomático mayor | Hacia arriba y hacia afuera, en la sonrisa |
| Elevador del ángulo de la boca | Hacia arriba |
| Risorio | Hacia el lado |
| Depresor del ángulo de la boca | Hacia abajo |
| Platisma (fibras) | Hacia abajo y hacia afuera |
El resultado del movimiento depende del equilibrio entre esas fuerzas. La sonrisa, por ejemplo, es la suma de la elevación por los cigomáticos y elevadores con la acción de los que tiran hacia el lado.
¿Por qué importa el modiolo en la HOF?
- Comisuras de la boca caídas: cuando predomina la fuerza del depresor del ángulo de la boca y disminuye el soporte de la zona, el modiolo y la comisura descienden, lo que se suma a las líneas de marioneta. El tema está en toxina botulínica en el depresor del ángulo de la boca.
- Sonrisa asimétrica tras la toxina: como muchos músculos llegan al mismo punto, la difusión de la toxina botulínica hacia un músculo vecino puede alterar la sonrisa. Mira sonrisa asimétrica poscolocación de toxina.
- Relleno de las comisuras: la zona es móvil y muy usada al hablar y masticar, lo que influye en la elección del producto y en la tendencia al desplazamiento o a la palpación. El procedimiento está en relleno de las comisuras de la boca.
¿Cómo aparece en la evaluación?
- Reposo: posición de la comisura en relación con la línea entre los labios y simetría entre los lados.
- Sonrisa espontánea y forzada: muestra hacia dónde se tira de cada comisura y si hay asimetría muscular.
- Habla: revela movimientos que la sonrisa posada esconde.
- Palpación: firmeza y posición del modiolo de cada lado.
- Antecedente de toxina: las aplicaciones previas en la zona cambian el equilibrio de las fuerzas.
También llamado: nudo modiolar, modiolus, nudo de la comisura de la boca.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el modiolo de la boca?
Es un punto de encuentro de músculos al lado de la comisura de la boca, formado por fibras musculares entrelazadas y tejido fibroso. Los músculos que elevan, bajan, tiran hacia el lado y cierran la boca se insertan en él, por eso coordina el movimiento de la comisura.
¿Qué músculos forman el modiolo?
En general se mencionan el orbicular de la boca, el buccinador, el cigomático mayor, el elevador del ángulo de la boca, el risorio, el depresor del ángulo de la boca y fibras del platisma. La participación de cada uno varía entre personas.