Músculo cigomático mayor: anatomía y sonrisa
- Músculo
Ficha rápida
- Origen
- Cara lateral del hueso cigomático, por delante de la sutura cigomaticotemporal.
- Inserción
- Modíolo, en la comisura labial, mezclándose con el orbicular de la boca y otros músculos de la comisura.
- Acción
- Lleva la comisura hacia arriba y hacia afuera: es el principal músculo de la sonrisa.
- Inervación
- Ramos cigomático y bucal del nervio facial.
- Relevancia en la HOF
- Define la sonrisa; está en el camino del relleno malar y puede ser alcanzado por la toxina aplicada baja en las patas de gallo.
- En Harmy
- Queda bajo los puntos Pómulo y Surco Nasogeniano.
El músculo cigomático mayor es el principal músculo de la sonrisa. Nace en el hueso cigomático, en el lateral del pómulo, y desciende en diagonal hasta la comisura de la boca. Al contraerse, lleva la comisura hacia arriba y hacia afuera. Es el músculo que más pesa en la diferencia entre una sonrisa espontánea y una sonrisa contenida.
¿Dónde está y cómo está formado?
Es un músculo en forma de banda, que cruza el tercio medio en diagonal:
| Característica | Descripción |
|---|---|
| Origen | Cara lateral del hueso cigomático, por delante de la sutura cigomaticotemporal |
| Trayecto | Desciende en diagonal, hacia abajo y hacia adentro, sobre la mejilla |
| Inserción | Modíolo, el nudo fibromuscular al lado de la comisura |
| Vecinos | Cigomático menor (medial), orbicular del ojo (arriba), risorio y buccinador (en el modíolo) |
| Inervación | Ramos cigomático y bucal del nervio facial, que llegan por la cara profunda |
La vena facial pasa por debajo del músculo, y el cuerpo adiposo de la mejilla (bola de Bichat) queda en un plano más profundo. En parte de las personas el músculo es bífido, con dos haces en la inserción, una variación asociada al hoyuelo en la mejilla.
¿Por qué importa en la HOF?
El cigomático mayor interesa por tres motivos:
- Sonrisa y expresión: define la altura y el ancho de la sonrisa. Cualquier intervención que altere su acción cambia la lectura de todo el rostro.
- Toxina en las patas de gallo: la parte baja del abanico queda cerca del origen del músculo. La difusión de la toxina botulínica hasta él puede dejar la sonrisa asimétrica.
- Relleno del tercio medio: en el relleno malar y cigomático, el músculo y los cojinetes de grasa están en el camino. El exceso de volumen en la zona puede alterar el diseño de la sonrisa, y la mejilla suele "subir" al sonreír, lo que hace que el producto se note más en movimiento que en reposo.
En la sonrisa, el cigomático mayor trabaja con el elevador del labio superior y el cigomático menor: el primero da la dirección lateral, los otros la elevación del labio. El equilibrio entre ellos define el tipo de sonrisa de cada persona.
¿Cómo aparece en la evaluación?
- Sonrisa espontánea: observa la altura y la simetría de las comisuras y de la mejilla.
- Sonrisa amplia: mira cómo sube el pómulo y si la mejilla marca el ángulo del ojo.
- Reposo: evalúa el volumen del tercio medio sin la influencia del músculo.
- Registro en foto o video: la sonrisa debe quedar documentada antes de cualquier procedimiento, para comparar después.
Para el contexto de la zona, consulta las zonas pómulo y cigomática.
También llamado: zygomaticus major, cigomático mayor.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la función del músculo cigomático mayor?
Tira de la comisura de la boca hacia arriba y hacia afuera, formando la sonrisa. Es el músculo más importante de la sonrisa espontánea.
¿La toxina en las patas de gallo puede afectar la sonrisa?
Puede, cuando el producto se difunde hasta el cigomático mayor, en la parte baja de la zona. La sonrisa queda asimétrica o la comisura sube menos de un lado. En general es temporal.