Nervio alveolar inferior: el nervio del canal mandibular

El nervio alveolar inferior es una rama del nervio mandibular, la tercera división del nervio trigémino (V3). Entra en la mandíbula por el agujero mandibular, en la cara interna de la rama, y recorre el canal mandibular dentro del hueso, emitiendo ramos hacia los dientes inferiores. Es un nervio sensitivo, responsable de la sensibilidad de los dientes y de las estructuras que estos sostienen.

¿Cuál es el trayecto hasta el mentón?

El nervio acompaña el canal mandibular, junto con la arteria y la vena alveolares inferiores (consulta arteria alveolar inferior). Al llegar a la región de los premolares, se divide en dos ramas terminales:

• el nervio mentoniano, que sale por el agujero mentoniano y se distribuye hacia el labio inferior y la piel del mentón;
• el ramo incisivo, que continúa en el hueso hacia los incisivos y caninos.

Por eso, cuando se habla de la sensibilidad del mentón, el nervio que realmente llega a la piel es el nervio mentoniano, pero es una prolongación del alveolar inferior. El V3 se describe en detalle en nervio mandibular (V3).

¿Por qué importa esto en la HOF?

La zona del mentón es una de las más tratadas, y el agujero mentoniano está en una posición aproximada por debajo del segundo premolar, entre el borde inferior de la mandíbula y la región alveolar. Conocer esta relación ayuda a evitar lesión o compresión del nervio. Las señales de compromiso sensitivo incluyen hormigueo, adormecimiento o ardor en el labio inferior y el mentón.

¿Cuándo aparece el nervio en otras especialidades?

El nervio alveolar inferior es bien conocido en la odontología, pues es el blanco del bloqueo anestésico mandibular, y la cirugía de terceros molares y los implantes exigen respetar el canal. En la HOF el interés es más indirecto: entender la sensibilidad y los posibles síntomas en el mentón y el labio.

También conviene recordar que otras estructuras del mentón se relacionan: el ramo marginal de la mandíbula, del nervio facial, que es motor y queda más abajo, y la arteria submentoniana. Cada una tiene función y riesgo propios.

¿Cómo orientar al paciente?

Informa que sensaciones como un leve hormigueo o "pesadez" en el mentón pueden ocurrir por el edema en los primeros días, pero que un adormecimiento intenso o persistente debe comunicarse de inmediato.

En Harmy

El punto Mentón del marcado simula el relleno de la zona del mentón, visto de frente, con el volumen en ml indicado. La app no representa nervios ni el agujero mentoniano. La simulación es ilustrativa, y la anatomía nerviosa la respeta el profesional en la clínica.

También llamado: nervio dentario inferior, N. alveolaris inferior.