Plexo subdérmico: la red vascular bajo la piel

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Ficha rápida

Definición
Red de pequeñas arterias y venas en la unión entre la dermis y el tejido subcutáneo.
Función
Nutre la piel y regula la temperatura, con conexión a los vasos más profundos.
Relevancia en HOF
Su lesión u oclusión puede causar hematoma, isquemia de la piel y, en casos graves, necrosis.
Zonas críticas
Entrecejo, nariz y labios tienen poca reserva circulatoria.

El plexo subdérmico es la red de pequeños vasos sanguíneos que se encuentra en la unión entre la dermis y el tejido subcutáneo. Nutre la piel, regula la temperatura y conecta los vasos más profundos con los más superficiales. En armonización orofacial (HOF), es el punto en el que las inyecciones superficiales se encuentran con la circulación cutánea.

¿Cómo se irriga la piel?

La irrigación de la piel del rostro se organiza en capas de plexos, que se comunican por vasos perforantes.

Nivel Descripción
Vasos perforantes Atraviesan músculo y grasa y llegan a la piel
Plexo subdérmico Red de mayor calibre, en la base de la dermis
Plexo dérmico superficial Red fina bajo la epidermis
Capilares Asas que nutren la epidermis

La comunicación entre los vasos, la anastomosis vascular, es abundante en el rostro. Eso es una ventaja para la cicatrización, pero también significa que una oclusión en un punto puede reflejarse en zonas lejanas.

¿Por qué importa en procedimientos superficiales?

Cualquier aplicación que atraviese la piel pasa por el plexo subdérmico. En planos superficiales, como el intradérmico y el subcutáneo, el producto queda muy cerca de él, y eso tiene consecuencias.

  • Hematoma y equimosis: la lesión de pequeños vasos es la causa más frecuente de moretones después de una inyección. Suelen resolverse solos.
  • Vasoespasmo: la manipulación puede provocar la contracción del vaso, con palidez pasajera. Ver vasoespasmo.
  • Isquemia: si el producto comprime u ocupa el vaso, la piel puede ponerse pálida, luego violácea y dolorosa.
  • Necrosis: en casos graves, la falta de circulación evoluciona a muerte del tejido. Ver necrosis y oclusión vascular.
  • Telangiectasias: vasos finos persistentes pueden hacerse visibles después de un trauma. Ver telangiectasia.

¿Qué zonas requieren más atención?

El entrecejo, la nariz y los labios tienen poca reserva circulatoria relativa y anastomosis que pueden llevar un problema a zonas sensibles. La piel fina de la región periorbitaria también tiene poco margen. En estas áreas, el profesional debe conocer el territorio vascular, usar una técnica acorde con su propia experiencia y mantener el plan de emergencia al alcance.

También llamado: red vascular subdérmica, plexo vascular profundo de la dermis.

Preguntas frecuentes

¿El plexo subdérmico es visible?

En parte. Las venas finas pueden verse en pieles claras y delgadas. La red en sí es microscópica en su mayoría, pero su lesión puede producir manchas y hematomas visibles.

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