Modelo de ficha de evaluación facial para armonización facial
La evaluación facial es el punto de partida de cualquier plan en armonización orofacial (HOF). Cuando el razonamiento queda solo en la cabeza del profesional, es difícil explicarle al paciente por qué se eligieron ciertas zonas y es difícil comparar la evolución en el control. Una ficha estandarizada resuelve ambos problemas.
Este modelo organiza el análisis por tercios y por zonas. Para la base conceptual, consulta evaluación facial por tercios y fotografía clínica estandarizada.
¿Qué debe registrar la ficha?
| Bloque | Qué anotar |
|---|---|
| Motivo de consulta y expectativa | Palabras del paciente, prioridad |
| Tercio superior | Frente, cejas, entrecejo, líneas |
| Tercio medio | Ojera, pómulo, surco, nariz |
| Tercio inferior | Labios, mentón, mandíbula, cuello |
| Simetría | Diferencias visibles entre los lados |
| Piel | Calidad, textura, manchas, flacidez |
| Dinámica | Cómo se mueve el rostro al sonreír y hablar |
| Perfil funcional | Mordida, dientes, respiración (si es relevante) |
Modelo de ficha
¿Cómo usarla sin volverla rígida?
La ficha es una guía, no una camisa de fuerza. Cambia campos, agrega líneas, mantén lo esencial: lo que trajo el paciente, lo que observaste y lo que se propuso. El hábito de escribir en frases cortas y objetivas ("asimetría leve de comisura, la derecha más baja") ayuda cuando vuelvas al caso meses después.
Separa la observación de la interpretación. "Surco nasogeniano profundo a la izquierda" es una observación. "Pérdida de volumen del tercio medio" es una interpretación. Ambas se anotan, en columnas o frases distintas.
Asimetría y expectativa
Casi todo rostro tiene diferencias entre los lados. La ficha ayuda a registrar esa asimetría antes de cualquier procedimiento, lo que protege al paciente de pensar que apareció después y te protege a ti de que te culpen por algo preexistente. Combínala con las fotos y, si corresponde, con una conversación que explique que la simetría perfecta no existe.
¿Dónde entra Harmy?
Usa la ficha para decidir y la proyección para conversar. La simulación ilustrativa apoya la explicación, pero el plan nace de la evaluación clínica registrada en la historia clínica.
Control posterior
En el control, abre la ficha y las fotos iniciales una al lado de la otra. Compara lo que se anotó y actualiza solo lo que cambió, con fecha. Ese historial convierte la ficha en una línea de tiempo del caso, que ayuda a ti y al paciente a ver la evolución con calma.
Preguntas frecuentes
¿Qué se debe evaluar en una evaluación facial para armonización orofacial?
Las proporciones entre los tercios, la simetría, el contorno, el volumen y la calidad de la piel por zona, la dinámica de la expresión y el motivo de consulta del paciente. El registro estandarizado permite comparar con el control posterior.
¿La ficha de evaluación facial reemplaza las fotos?
No. Registra por escrito el análisis del profesional; las fotos estandarizadas documentan el aspecto visual. Ambos se complementan.
¿Toda asimetría necesita tratamiento?
No. Las asimetrías leves son comunes y forman parte del rostro. La ficha ayuda a registrar lo que existe antes, y la conversación con el paciente define qué es un motivo de consulta y qué es una variación natural.
¿Cómo encaja Harmy en la evaluación?
La marcación de Harmy parte de una foto frontal y muestra una proyección ilustrativa por zona. Apoya la conversación, pero no reemplaza la evaluación clínica ni esta ficha.