Modelo de ficha de avaliação facial para HOF
A avaliação facial é o ponto de partida de qualquer plano em harmonização orofacial (HOF). Quando o raciocínio fica só na cabeça do profissional, é difícil explicar ao paciente por que determinadas regiões foram escolhidas e difícil comparar a evolução no retorno. Uma ficha padronizada resolve os dois problemas.
Este modelo organiza a análise por terços e por regiões. Para a base conceitual, veja avaliação facial por terços e fotografia clínica padronizada.
O que a ficha deve registrar?
| Bloco | O que anotar |
|---|---|
| Queixa e expectativa | Palavras do paciente, prioridade |
| Terço superior | Testa, sobrancelhas, glabela, linhas |
| Terço médio | Olheira, malar, sulco, nariz |
| Terço inferior | Lábios, mento, mandíbula, pescoço |
| Simetria | Diferenças visíveis entre os lados |
| Pele | Qualidade, textura, manchas, flacidez |
| Dinâmica | Como a face se move ao sorrir e falar |
| Perfil funcional | Mordida, dentes, respiração (se relevante) |
Modelo de ficha
Como usar sem engessar?
A ficha é um roteiro, não uma camisa de força. Troque campos, acrescente linhas, mantenha o essencial: o que o paciente trouxe, o que você observou e o que foi proposto. O hábito de escrever em frases curtas e objetivas ("assimetria leve de comissura, direita mais baixa") ajuda quando voltar ao caso meses depois.
Separe observação de interpretação. "Sulco nasogeniano profundo à esquerda" é uma observação. "Perda de volume do terço médio" é uma interpretação. Os dois entram, em colunas ou frases diferentes.
Assimetria e expectativa
Quase toda face tem diferenças entre os lados. A ficha ajuda a registrar essa assimetria antes de qualquer procedimento, o que protege o paciente de achar que ela surgiu depois e protege você de ser culpado por algo preexistente. Combine com as fotos e, se fizer sentido, com a conversa explicando que a simetria perfeita não existe.
Onde o Harmy entra?
Use a ficha para decidir, e a projeção para conversar. A simulação ilustrativa apoia a explicação, mas o plano nasce da avaliação clínica registrada no prontuário.
Retorno
No retorno, abra a ficha e as fotos iniciais lado a lado. Compare o que foi anotado e atualize só o que mudou, com data. Esse histórico transforma a ficha em uma linha do tempo do caso, que ajuda você e o paciente a enxergar a evolução com calma.
Perguntas frequentes
O que avaliar em uma avaliação facial para HOF?
Proporções entre os terços, simetria, contorno, volume e qualidade da pele por região, dinâmica da expressão e a queixa do paciente. O registro padronizado permite comparar com o retorno.
A ficha de avaliação facial substitui as fotos?
Não. Ela registra a análise do profissional por escrito; as fotos padronizadas documentam o aspecto visual. Os dois se complementam.
Toda assimetria precisa ser tratada?
Não. Assimetrias leves são comuns e fazem parte da face. A ficha ajuda a registrar o que existe antes, e a conversa com o paciente define o que é queixa e o que é variação natural.
Como o Harmy se encaixa na avaliação?
A marcação do Harmy parte de uma foto frontal e mostra uma projeção ilustrativa por região. Ela apoia a conversa, mas não substitui a avaliação clínica nem esta ficha.