Surco mentolabial con ácido hialurónico: indicación y riesgos
AntesSimulación
- Región destacada
Ficha rápida
- Zona
- Surco mentolabial (entre el labio inferior y el mentón)
- Estructuras de atención
- Arteria labial inferior, arteria submentoniana, nervio mentoniano y músculos depresores
- Motivo de consulta habitual
- Surco profundo, aspecto triste o cansado del tercio inferior
- Puntos de decisión
- Mentón proyectado o retruido, acción del DAO y calidad de la piel
- Riesgos
- Edema, irregularidad, nódulo, Tyndall y oclusión vascular
El surco mentolabial es el pliegue horizontal entre el labio inferior y el mentón. Un surco profundo da al tercio inferior un aspecto de cansancio o de tristeza, incluso en quien está de buen humor. Por eso es un motivo de consulta frecuente, y por eso muchos profesionales caen en la trampa de tratar el surco de forma aislada, cuando la causa está en el mentón, en el músculo o en la piel.
Este contenido es una revisión de anatomía, indicación y riesgos para el profesional de armonización orofacial (HOF) en Brasil. No es un protocolo de inyección. Producto, volumen y abordaje quedan a criterio del profesional habilitado, tras la evaluación, según las normas de su consejo profesional y las instrucciones de uso del producto.
¿De dónde viene la profundidad del surco?
El surco mentolabial es una depresión que acompaña la transición entre el labio inferior y el mentón. Su aspecto depende de varios factores combinados:
- Hueso: un mentón retruido (retrogenia) o poco proyectado acentúa el surco por contraste.
- Grasa y tejido blando: la pérdida de volumen o la ptosis del tejido del mentón cambia la profundidad.
- Músculos: el músculo depresor del ángulo de la boca (DAO), el depresor del labio inferior y el mentoniano actúan en la dinámica del tercio inferior.
- Piel: la pérdida de colágeno y de elasticidad profundiza el pliegue.
- Dientes y oclusión: la pérdida de soporte y el patrón de mordida influyen en el perfil.
El ángulo mentolabial es la medida que describe este surco en el perfil. Un ángulo muy cerrado o muy abierto cambia la lectura de la zona. Consulta también perfil facial y pogonion para la base ósea.
¿Cómo cambia la decisión un mentón proyectado o retruido?
La relación entre el mentón y el labio inferior define el perfil del tercio inferior. En un mentón retruido, el surco se ve más profundo; en un mentón ya proyectado, el relleno del surco puede acentuar la distorsión. Por eso la evaluación del perfil va antes de cualquier gel: consulta perfil retrognata: evaluación y cambio del perfil con la edad.
| Escenario | Lectura habitual | Camino que el profesional suele evaluar |
|---|---|---|
| Mentón retruido, surco profundo | Causa ósea o de proyección | Evaluar primero el mentón |
| Mentón proyectado, surco leve | Surco anatómico natural | Cautela; evitar el exceso |
| Mentón normal, pérdida de volumen del labio y del surco | Envejecimiento del tejido | Evaluar la región peribucal |
| DAO hiperactivo, comisura caída | Componente muscular | Evaluar el músculo |
| Piel fina y con arrugas | Componente de calidad de la piel | Evaluar abordajes para la piel |
Para el mentón, consulta relleno del mentón, la zona Mentón y ácido hialurónico en la línea del mentón. Para la lógica de elección por zona, consulta ácido hialurónico por zona.
¿Qué papel tiene el músculo DAO?
El DAO tira de la comisura de la boca hacia abajo y, junto con los demás depresores, contribuye al aspecto de tristeza del tercio inferior. Actúa en otra capa y en otro punto del surco, pero influye en la dinámica de la zona. La discusión detallada está en toxina botulínica en el depresor del ángulo de la boca y en líneas de marioneta.
¿Qué riesgos debes conocer?
El surco mentolabial recibe ramas de la arteria labial inferior y de la arteria submentoniana, y el nervio mentoniano sale del agujero mentoniano, en la región lateral. La oclusión vascular es una complicación posible, con el abordaje descrito en oclusión vascular en el mentón y en oclusión vascular.
Los riesgos más discutidos:
- Oclusión vascular, con isquemia del labio inferior o del mentón.
- Irregularidad y nódulo, más visibles en piel fina.
- Efecto Tyndall, cuando el gel queda superficial (consulta efecto Tyndall).
- Edema, más evidente en la zona del labio inferior.
- Parestesia, por contacto con el nervio mentoniano (consulta bloqueo del nervio mentoniano, que también tiene sus riesgos).
- Asimetría, por diferencias de anatomía entre los lados.
- Aspecto artificial, cuando el surco se "borra" y pierde la transición natural.
¿Cómo evaluar al paciente antes de indicar?
El antecedente de herpes labial es relevante, porque el trauma puede reactivar el virus (consulta herpes labial y relleno). La evaluación del conjunto peribucal está en envejecimiento de la región peribucal, y la del tercio inferior, en flacidez del tercio inferior: evaluación.
¿Cómo conversar con el paciente?
El paciente suele señalar el surco y pedir que se lo "quiten". El profesional debe explicar que el surco es parte de la anatomía, que la causa puede estar en otra estructura y que el plan puede involucrar más de una zona, con volúmenes pequeños.
Evita prometer que el surco se borrará o que habrá rejuvenecimiento. El resultado varía, y el paciente debe saber que el gel se reabsorbe con el tiempo (consulta duración real del ácido hialurónico en el rostro).
Lo que muestra Harmy
En Harmy, el punto Mentón permite marcar los ml y la intensidad (Sutil, Moderado o Marcado) y generar una proyección ilustrativa a partir de una foto frontal. La app no tiene un punto específico para el surco mentolabial y la foto frontal no muestra el perfil, que es lo que mejor describe la relación entre el mentón y el surco. Por lo tanto, la proyección ayuda a conversar sobre el mentón como un todo, pero no sustituye la evaluación del perfil. Nada de esto es una promesa de resultado. En el atajo "Armonización completa" de la app, el mentón entra con 1,5 ml, intensidad Moderado.
¿Y si algo no sale como se planificó?
Ante irregularidad, nódulo o tono azulado, la hialuronidasa es una opción cuando está indicada (consulta disolver relleno: criterios de indicación). Ante signos de oclusión vascular, sigue el protocolo del consultorio, con la preparación descrita en kit de emergencia del consultorio de HOF. El control y el registro siguen control clínico post-HOF e indicaciones posprocedimiento.
En resumen
El surco mentolabial rara vez es el problema aislado. Observa el mentón, el músculo y la piel; preserva la transición natural; trabaja con volúmenes conservadores y ten preparación para una complicación. La decisión más segura suele ser la más discreta.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el surco mentolabial?
Es la depresión horizontal entre el labio inferior y el mentón. Su profundidad depende del hueso, la grasa, los músculos y la piel, y cambia con el envejecimiento.
¿Rellenar el surco mentolabial siempre lo resuelve?
No. Si la causa es un mentón retruido, la evaluación del mentón suele ir primero; si es actividad muscular, el músculo cumple un papel. El relleno del surco aislado puede dar un resultado limitado.
¿El músculo DAO influye en el surco mentolabial?
El depresor del ángulo de la boca y el depresor del labio inferior participan en la dinámica del tercio inferior y se evalúan en la planificación. La conducta corresponde al profesional habilitado.
¿Hay riesgo vascular en el surco mentolabial?
Sí. En la zona hay ramas de la arteria labial inferior y de la submentoniana, y la oclusión vascular es una complicación posible. La hialuronidasa debe estar disponible.
Las imágenes de Harmy son simulaciones ilustrativas generadas por IA a partir de la foto del paciente, para apoyar la conversación entre el profesional y el paciente. No son una promesa de resultado. La indicación, la técnica, el producto y el volumen son decisión exclusiva del profesional habilitado. Este contenido es informativo y no reemplaza la evaluación clínica.