Surco pre-jowl: la depresión delante del jowl
- Región destacada
Ficha rápida
- Definición
- Depresión en la línea de la mandíbula, justo delante del jowl y al lado del mentón.
- Ubicación
- En el borde de la mandíbula, a la altura de la prolongación de la línea de marioneta.
- Causa principal
- Piel sujeta al hueso por el ligamento mandibular, con descenso de los tejidos laterales y pérdida ósea en la región.
- Estructuras vecinas
- Foramen mentoniano, arteria y ramas labiales inferiores, rama marginal del nervio facial.
- Relevancia en la HOF
- Interrumpe la continuidad de la línea de la mandíbula y es un punto de atención en el relleno del contorno.
El surco pre-jowl es la depresión en el borde de la mandíbula que queda justo delante del jowl (los cachetes caídos) y al lado del mentón. Aparece porque, en ese punto, la piel está sujeta al hueso por el ligamento mandibular, mientras los tejidos de alrededor descienden con el envejecimiento. El resultado es una línea de la mandíbula interrumpida, con un escalón entre el mentón y el jowl, por lo general en la prolongación de la línea de marioneta.
¿Por qué se forma el surco pre-jowl?
| Factor | Qué ocurre |
|---|---|
| Ligamento mandibular | Sujeta la piel al hueso en la parte anterior de la mandíbula y marca el punto fijo |
| Descenso de la grasa | La grasa por encima y por detrás del ligamento desciende y forma el jowl al lado |
| Pérdida ósea | La mandíbula pierde volumen en la región anterior con la edad, profundizando el escalón |
| Flacidez de la piel | La piel pierde firmeza y acompaña el descenso de los tejidos |
| Músculos | La tracción del depresor del ángulo de la boca y del platisma acentúa la caída de la comisura y de la región |
El surco es parte de un conjunto: comisura baja, marioneta, pre-jowl y jowl suelen evolucionar juntos. Por eso la línea de la mandíbula se evalúa como una unidad, del mentón al ángulo.
¿Por qué importa en la HOF?
- Contorno mandibular: suavizar el escalón puede devolver continuidad a la línea de la mandíbula. El procedimiento está en relleno mandibular.
- Bioestimulación: en algunos casos, el bioestimulador de colágeno entra en la planificación del tercio inferior para mejorar la calidad de los tejidos.
- Límite: cuando el jowl es grande y la flacidez es acentuada, rellenar el surco puede solo ensanchar el tercio inferior. La evaluación está en flacidez del tercio inferior.
¿Cómo se ve en la evaluación?
- Foto frontal y oblicua: la vista en tres cuartos muestra mejor el escalón entre el mentón y el jowl.
- Cabeza ligeramente inclinada hacia abajo: acentúa el jowl y el surco, revelando el grado de flacidez.
- Prueba de elevación: al levantar suavemente la piel de la mejilla, observa cuánto disminuye el surco. Si casi desaparece, la causa principal es el descenso de tejidos.
- Palpación: la pérdida ósea en la región anterior de la mandíbula, común en personas sin dientes, cambia la planificación.
La zona está en contorno mandibular.
También llamado: prejowl sulcus, depresión pre-jowl, depresión delante del jowl.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el surco pre-jowl?
Es la depresión en el borde de la mandíbula que queda entre el mentón y el jowl (los cachetes caídos). Aparece porque la piel está más sujeta al hueso en ese punto, mientras los tejidos laterales descienden con el tiempo.
¿El surco pre-jowl tiene tratamiento?
Puede suavizarse, a criterio del profesional habilitado y tras la evaluación, con abordajes que devuelven soporte a la región, como el relleno o el bioestimulador. Cuando la flacidez es grande, el camuflaje tiene límite y las opciones quirúrgicas entran en la conversación.