Músculo digástrico: anatomia da região submentual

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Esquema ilustrativo, simplificado e fora de escala: músculo digástrico (vista de perfil).

Ficha rápida

Ventre anterior
Nasce na fossa digástrica, na face interna da mandíbula perto da linha média, e desce até o tendão intermediário.
Ventre posterior
Nasce na incisura mastóidea do osso temporal, atrás da orelha, e desce até o tendão intermediário.
Tendão intermediário
Preso ao osso hioide por uma alça fibrosa.
Inervação
Ventre anterior pelo nervo milo-hióideo (ramo do trigêmeo); ventre posterior por ramo do nervo facial.
Função
Abaixa a mandíbula na abertura da boca e eleva o osso hioide na deglutição.
Relevância na HOF
O ventre anterior pode contribuir para o volume submentual central, que não é gordura.

O músculo digástrico é um músculo do pescoço formado por dois ventres, anterior e posterior, unidos por um tendão intermediário preso ao osso hioide. O ventre anterior vai da face interna do queixo até o hioide, na região submentual; o posterior vai da região atrás da orelha até o mesmo ponto. Ele abaixa a mandíbula e eleva o hioide, e na HOF importa porque o ventre anterior pode formar parte do volume sob o queixo confundido com papada.

Onde fica e como é organizado?

Parte Origem e trajeto Inervação
Ventre anterior Fossa digástrica, na face interna da mandíbula perto da linha média, descendo para trás até o tendão Nervo milo-hióideo, ramo do nervo mandibular (trigêmeo)
Tendão intermediário Passa junto ao osso hioide, preso a ele por uma alça fibrosa Não se aplica
Ventre posterior Incisura mastóidea do osso temporal, descendo para a frente até o tendão Ramo digástrico do nervo facial

A inervação dupla é o reflexo da origem embrionária diferente de cada ventre. Os dois ventres anteriores, um de cada lado, delimitam com o hioide o triângulo submentual. Cada ventre anterior, com o posterior e a borda da mandíbula, delimita o triângulo submandibular, onde fica a glândula submandibular.

Quais são as camadas do submento?

Da pele para dentro, a região sob o queixo tem pele, gordura subcutânea, platisma, gordura subplatismal, ventres anteriores do digástrico e, por baixo deles, o músculo milo-hióideo, que forma o assoalho da boca. Cada camada contribui de um jeito diferente para o volume visto de perfil.

Por que importa na HOF?

  • Volume submentual que não é gordura: ventres anteriores volumosos formam um relevo central sob o queixo, às vezes em duas colunas. Esse volume não responde a tratamentos de gordura.
  • Ângulo cervicomentual: o digástrico, junto com a posição do hioide, ajuda a definir o ângulo cervicomentual. Hioide baixo e anterior deixa o ângulo mais aberto, o que o injetável não corrige.
  • Expectativa no tratamento da papada: separar gordura subcutânea, gordura subplatismal, músculo e glândula evita indicar o procedimento errado. A sequência está em papada: avaliação.

Como aparece na avaliação?

  • Perfil com a cabeça no plano de Frankfurt: mostra o contorno sob o queixo sem distorção da postura.
  • Pinçamento: a gordura subcutânea se pinça; o volume muscular fica abaixo do platisma e não se pinça.
  • Deglutição e abertura da boca: o ventre anterior fica mais firme quando contrai.
  • Ultrassom: ajuda a separar gordura, músculo e glândula quando há dúvida.

Também chamado de: digástrico, músculo digástrico da mandíbula, ventre anterior do digástrico.

Perguntas frequentes

O músculo digástrico pode causar papada?

Pode contribuir. Em algumas pessoas, os ventres anteriores do digástrico são volumosos ou ficam mais aparentes com a idade e formam um relevo sob o queixo. Como é músculo, esse volume não diminui com tratamentos voltados à gordura.

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