Seio maxilar: a cavidade dentro da maxila e a projeção malar
- Região em destaque
Ficha rápida
- Definição
- Cavidade aérea pareada no interior da maxila, a maior dos seios paranasais.
- Localização
- Sob a bochecha, abaixo da órbita e acima das raízes dos dentes superiores.
- Drenagem
- Comunica-se com a cavidade nasal por uma abertura na parede medial do seio.
- Relevância na HOF
- Ajuda a entender a base óssea do malar e por que a infraorbital e a bochecha pedem atenção anatômica.
O seio maxilar é uma cavidade aérea localizada dentro do corpo da maxila, de cada lado do nariz. É o maior dos seios paranasais e tem formato aproximado de pirâmide. Fica abaixo da órbita, atrás da bochecha e acima das raízes dos dentes superiores, e se comunica com a cavidade nasal por uma abertura na parede medial.
Quais são seus limites?
O desenho dessa cavidade explica sua importância clínica:
| Parede | Estruturas relacionadas |
|---|---|
| Superior (teto) | Assoalho da órbita, com o canal infraorbital onde passa o nervo |
| Anterior | Face da maxila, sob a bochecha, com a fossa canina |
| Inferior (assoalho) | Raízes dos molares e pré-molares superiores |
| Medial | Parede lateral do nariz, com a abertura de drenagem |
| Posterior | Região infratemporal e vasos profundos |
O nervo infraorbital corre no teto do seio, dentro do canal, e sai pelo forame infraorbital na face. Essa proximidade é o motivo pelo qual infecções do seio maxilar podem se manifestar como dor ou dormência na bochecha.
Qual a relação com o malar?
O osso da bochecha é formado pela união da maxila com o osso zigomático, pelo processo zigomático da maxila. O seio maxilar ocupa o corpo da maxila logo abaixo dessa região. O volume da cavidade e a espessura das paredes variam, e isso contribui para a diferença de projeção entre pessoas.
Em quadros de hipoplasia malar, a base óssea é menos projetada. A avaliação da bochecha precisa levar em conta que o osso é o limite: o tecido mole pode ser modelado, mas a estrutura que o sustenta tem pouca margem de mudança.
Cuidados e sinais de alerta
Sinusite maxilar ativa, com dor facial, secreção nasal e sensação de pressão, é motivo para adiar procedimentos na região central da face e avaliar com médico. Pacientes com história de cirurgias nos seios da face, trauma ou implantes dentários na região superior devem ter essa informação registrada na anamnese.
A artéria e o nervo infraorbitais, a veia facial e a gordura profunda da bochecha formam um território de anatomia complexa, e a injeção na região do malar exige conhecimento detalhado dos planos e dos vasos.
Também chamado de: antro de Highmore (denominação antiga), seio paranasal maxilar.
Perguntas frequentes
O seio maxilar influencia a projeção da maçã do rosto?
Sim, em parte. Ele ocupa o corpo da maxila e faz parte do conjunto ósseo que sustenta o terço médio. O tamanho e a posição variam entre pessoas e interferem na base sobre a qual o tecido mole se apoia.