Nervio maxilar (V2): la división media del trigémino
Ficha rápida
- Origen
- Segunda división del trigémino (V2), sale del cráneo por el foramen redondo.
- Tipo
- Puramente sensitivo.
- Territorio
- Párpado inferior, pómulo, lateral de la nariz, labio superior, dientes superiores y mucosa nasal.
- Ramas cutáneas
- Infraorbitario, cigomaticofacial y cigomaticotemporal.
El nervio maxilar, o V2, es la división media del trigémino. Es puramente sensitivo y se ocupa de la piel y las mucosas del tercio medio de la cara: párpado inferior, región del pómulo, lateral de la nariz, labio superior, dientes y encía superiores y mucosa nasal.
¿Cómo llega a la cara?
El V2 sale del cráneo por el foramen redondo, atraviesa la fosa pterigopalatina y entra en la órbita por la fisura orbitaria inferior, siguiendo por el piso orbitario. Emerge en la cara como nervio infraorbitario, por el canal infraorbitario del maxilar. Antes, da la rama cigomática, que se divide en cigomaticofacial y cigomaticotemporal.
| Rama cutánea | Territorio |
|---|---|
| Infraorbitario | Párpado inferior, lateral de la nariz, mejilla anterior, labio superior |
| Cigomaticofacial | Piel de la prominencia malar |
| Cigomaticotemporal | Región de la sien anterior |
¿Por qué importa el V2 en la armonización facial?
La mayor parte de las zonas de relleno del tercio medio está en el territorio del V2: pómulo, región cigomática, ojera, surco nasogeniano y labio superior. Esto tiene consecuencias prácticas:
- Anestesia: el bloqueo del infraorbitario es una técnica conocida para anestesiar el labio superior y la región paranasal. El adormecimiento de esa zona es esperable.
- Molestias sensitivas: el hormigueo en el labio superior, en el ala de la nariz o en el párpado inferior tras un procedimiento debe distinguirse del edema común. El edema y el hematoma pueden comprimir el nervio temporalmente, y la evolución suele ser lenta.
- Referencia anatómica: el foramen infraorbitario es una referencia de palpación conocida por el profesional. Saber dónde está es anatomía de repaso, no una fórmula de aplicación.
¿Qué distingue al V1, V2 y V3?
| División | Tipo | Tercio de la cara |
|---|---|---|
| V1 | Sensitivo | Superior (frente, nariz) |
| V2 | Sensitivo | Medio |
| V3 | Mixto | Inferior |
También llamado: división maxilar del trigémino, V2, nervus maxillaris.
Preguntas frecuentes
¿El nervio maxilar controla algún músculo?
No. El V2 es solo sensitivo. Los músculos de la expresión facial los comanda el nervio facial, y los de la masticación, el V3.