Surco mediojugal: el surco del centro de la mejilla
- Región destacada
Ficha rápida
- Ubicación
- En la mejilla, descendiendo en diagonal hacia abajo y hacia afuera desde el extremo del surco lagrimal.
- Base anatómica
- Uniones fibrosas entre la piel y el hueso en la región del ligamento cigomático y límite entre compartimentos de grasa de la mejilla.
- Forma típica
- Junto con el surco lagrimal y el surco palpebromalar, forma un dibujo en Y en el tercio medio.
- Relevancia en la HOF
- Indica pérdida de soporte en el tercio medio y entra en la planificación de pómulo y ojeras.
- En Harmy
- La región queda entre los puntos Ojera y Pómulo de la marcación.
El surco mediojugal es la línea o depresión que desciende en diagonal por el centro de la mejilla, comenzando al final del surco lagrimal y siguiendo hacia abajo y hacia afuera. En la literatura en inglés aparece como midcheek groove o midcheek furrow. Se ve más con la pérdida de volumen y de sostén del tercio medio, y suele ser parte del motivo de consulta "rostro cansado".
¿Dónde está y cuáles son sus límites?
El surco mediojugal es el "tronco" de un dibujo en Y que se forma en el tercio medio con la edad:
| Línea | Dónde está | Base anatómica descrita |
|---|---|---|
| Surco lagrimal | Medial, desde el canto interno del ojo hacia abajo | Ligamento del surco, en la transición entre párpado y mejilla |
| Surco palpebromalar | Lateral, a lo largo del borde inferior de la órbita | Ligamento retentor orbicular |
| Surco mediojugal | Desciende en diagonal por el centro de la mejilla | Uniones fibrosas de la piel al hueso en la región del ligamento cigomático y límite entre compartimentos de grasa |
Los autores describen el surco como el punto donde la piel queda sujeta con más firmeza a las estructuras profundas, entre compartimentos de grasa de la mejilla que pierden volumen y descienden de manera distinta. El resultado es una depresión lineal entre zonas más llenas. La forma y la extensión varían entre personas y entre los lados.
¿Por qué aparece o empeora?
- Pérdida de volumen profundo en el tercio medio, que reduce el soporte de la piel.
- Descenso de los compartimentos de grasa superficiales en relación con los puntos de fijación.
- Remodelación ósea del maxilar y del borde de la órbita con la edad.
- Adelgazamiento marcado, que puede revelar el surco incluso en personas jóvenes.
- Constitución: en algunas personas, el surco existe desde temprano por las características de los ligamentos.
¿Por qué importa en la HOF?
El surco mediojugal interrumpe la curva ogee, la línea continua del perfil de la mejilla vista en tres cuartos. Indica que el tercio medio perdió soporte, por lo que suele evaluarse junto con el pómulo y las ojeras, y no como una línea aislada. El tratamiento del soporte de la mejilla se trata en relleno de pómulo.
¿Cómo se ve en la evaluación?
- Foto en tres cuartos: muestra mejor la interrupción de la curva de la mejilla.
- Luz desde arriba: acentúa la sombra del surco; compara siempre con la misma luz.
- Reposo y sonrisa: al sonreír, la mejilla sube y el surco puede borrarse o profundizarse.
- Relación con la ojera: observa si el surco continúa el surco lagrimal, como en el dibujo en Y. La evaluación de las ojeras está en ojeras: tipos y evaluación.
También llamado: surco del centro de la mejilla, midcheek groove, midcheek furrow, surco yugal medio.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el surco mediojugal?
Es la línea o depresión que desciende en diagonal por el centro de la mejilla, desde el final de la ojera hacia la comisura de la boca. Se ve más con la pérdida de volumen y de sostén del tercio medio.
¿El surco mediojugal y las líneas de la sonrisa son lo mismo?
No. Las líneas de la sonrisa (surco nasogeniano) van del ala de la nariz a la comisura de la boca. El surco mediojugal queda más arriba y más lateral, en el centro de la mejilla, y continúa hacia abajo la línea de la ojera.