Vena retromandibular: anatomía detrás de la mandíbula
- Vena
Ficha rápida
- Formación
- Unión de la vena temporal superficial con la vena maxilar, dentro de la glándula parótida, detrás del cuello de la mandíbula.
- Trayecto
- Desciende dentro de la parótida, detrás de la rama de la mandíbula, hasta cerca del ángulo.
- División
- Rama anterior, que se une a la vena facial, y rama posterior, que forma la vena yugular externa con la vena auricular posterior.
- Relaciones
- Dentro de la parótida, queda por dentro del nervio facial y por fuera de la arteria carótida externa.
- Relevancia en la HOF
- Vaso de gran calibre en la región del ángulo y de la parótida; referencia en la anatomía del tercio inferior lateral.
La vena retromandibular es la vena formada por la unión de la vena temporal superficial con la vena maxilar, dentro de la glándula parótida, justo detrás del cuello de la mandíbula. Desciende detrás de la rama de la mandíbula y, cerca del ángulo, se divide en una rama anterior, que se une a la vena facial, y una rama posterior, que participa en la formación de la vena yugular externa. En la armonización orofacial (HOF), es una referencia en la anatomía de la región del ángulo de la mandíbula y de la parótida.
¿Cuál es el trayecto de la vena retromandibular?
| Tramo | Qué ocurre |
|---|---|
| Origen | La vena temporal superficial (de la sien) y la vena maxilar (de la región profunda de la cara) se unen detrás del cuello de la mandíbula |
| Dentro de la parótida | Desciende por la glándula, detrás de la rama de la mandíbula |
| Cerca del ángulo | Se divide en rama anterior y rama posterior |
| Rama anterior | Se une a la vena facial y forma la vena facial común, que drena en la vena yugular interna |
| Rama posterior | Se une a la vena auricular posterior y forma la vena yugular externa |
El patrón de división varía bastante entre personas, y en algunos casos la vena pasa por fuera del nervio facial o tiene divisiones diferentes.
¿Cuál es la relación con el nervio facial y la carótida?
Dentro de la parótida, tres estructuras cruzan la glándula en capas. De la superficie a la profundidad, el orden más descrito es: nervio facial, vena retromandibular y arteria carótida externa. Por eso la vena se usa como referencia en la cirugía de parótida para localizar el nervio. La vena maxilar, que forma la retromandibular, viene del plexo pterigoideo, en la región profunda de la cara.
¿Por qué importa en la HOF?
- Ángulo de la mandíbula: la zona detrás y debajo del ángulo concentra la parótida, la vena retromandibular y ramas del nervio facial. Conocer esta anatomía forma parte de la planificación del relleno mandibular.
- Toxina en el masetero: el borde posterior del masetero limita con la parótida. La aplicación fuera del músculo, en dirección a la glándula, es una de las causas citadas de efectos no deseados, tema de toxina botulínica en el masetero.
- Hematoma: las venas de gran calibre en la región del ángulo explican hematomas más extensos cuando se las lesiona.
¿Cómo aparece en la evaluación?
- Palpación del ángulo y de la parótida: un abultamiento, dolor o nódulo en la zona piden investigación antes del procedimiento.
- Antecedente de cirugía o enfermedad de la parótida: cambia la anatomía local.
- Uso de anticoagulantes: aumenta la probabilidad de hematoma en zonas con venas de gran calibre.
También llamada: vena facial posterior, vena retromandibularis.
Preguntas frecuentes
¿Dónde está la vena retromandibular?
Detrás de la rama de la mandíbula, dentro de la glándula parótida, entre la oreja y el ángulo de la mandíbula. Se forma cerca del cuello de la mandíbula y desciende hasta la región del ángulo, donde se divide.