Amaurose: a perda súbita de visão após preenchimento
Ficha rápida
- Definição
- Perda total e súbita da visão em um olho, sem lesão visível do olho.
- Mecanismo lembrado
- Material injetado chega à artéria oftálmica ou aos ramos da retina por via retrógrada.
- Sinais
- Dor intensa, perda ou borramento súbito da visão, dor ocular, alteração da pele.
- Regiões associadas
- Glabela, nariz, goteira lacrimal, têmporas e sulco nasogeniano.
- Conduta
- Emergência, com ação imediata e encaminhamento de urgência.
Amaurose é a perda de visão sem lesão aparente no olho. No contexto da harmonização, o termo descreve a perda súbita da visão após um preenchimento, quase sempre associada a uma oclusão vascular com embolização retrógrada. É rara, mas é a complicação mais grave do ramo e não tem garantia de reversão.
Como ela acontece?
O material injetado entra em um vaso e viaja no sentido contrário ao do fluxo até ramos que alimentam o olho, como a artéria oftálmica e a artéria central da retina. A rede de comunicações entre os vasos da face e do olho, tratada em anastomose vascular, explica por que um ponto aparentemente distante pode causar o evento.
Quais regiões pedem mais atenção?
| Região | Por que é lembrada |
|---|---|
| Glabela | Vasos que se comunicam com o sistema oftálmico |
| Nariz | Ramos da artéria facial e da oftálmica |
| Goteira lacrimal | Proximidade com o canto interno do olho |
| Têmporas | Vasos profundos e superficiais da região |
O que deve estar preparado?
A hialuronidase deve estar disponível sempre que se usa ácido hialurônico. Além disso, o profissional precisa de um protocolo escrito, saber quem chamar e para onde encaminhar. O assunto também precisa constar no termo de consentimento informado, em linguagem que o paciente entenda.
Conhecer a anatomia vascular e escolher com cautela região, produto, volume e técnica é a base da prevenção.
Também chamado de: perda visual aguda, cegueira após preenchimento.
Perguntas frequentes
A amaurose após preenchimento é frequente?
É rara, mas é a complicação mais grave descrita. A baixa frequência não reduz a necessidade de preparo: toda clínica que aplica ácido hialurônico deve conhecer os sinais e ter um protocolo de urgência.