Escala de Glogau: classificação do fotoenvelhecimento
Ficha rápida
- Definição
- Classificação clínica do grau de fotoenvelhecimento da pele do rosto em quatro tipos.
- Autor
- Proposta pelo dermatologista norte-americano Richard Glogau, nos anos 1990.
- Tipos
- I (sem rugas), II (rugas em movimento), III (rugas em repouso) e IV (somente rugas).
- O que observa
- Rugas, manchas, lesões ceratósicas e a necessidade de maquiagem para uniformizar a pele.
- Relevância na HOF
- Ajuda a separar o que é qualidade de pele do que é volume ou músculo e a alinhar expectativa.
A escala de Glogau é uma classificação clínica do fotoenvelhecimento da pele do rosto, proposta pelo dermatologista norte-americano Richard Glogau nos anos 1990. Ela divide a pele em quatro tipos, do I (sem rugas aparentes) ao IV (rugas em toda a face), observando rugas, manchas, lesões ceratósicas e quanto a pessoa depende de maquiagem para uniformizar a pele. Na HOF, é uma forma simples de registrar a qualidade da pele antes de planejar volume ou toxina.
Quais são os quatro tipos da escala de Glogau?
| Tipo | Nome | Faixa etária usual na descrição original | Sinais típicos |
|---|---|---|---|
| I | Sem rugas | 20 a 30 anos | Fotoenvelhecimento inicial, alterações discretas de pigmento, sem ceratoses, rugas mínimas |
| II | Rugas em movimento | 30 a 40 anos | Primeiras manchas senis, ceratoses palpáveis mas pouco visíveis, linhas que aparecem ao sorrir e ao franzir |
| III | Rugas em repouso | 50 anos ou mais | Manchas e vasinhos evidentes, ceratoses visíveis, rugas presentes mesmo com o rosto parado |
| IV | Somente rugas | 60 a 70 anos ou mais | Pele amarelo-acinzentada, histórico de lesões de pele, rugas em quase toda a face |
As idades da tabela são as da descrição original e servem como referência, não como regra. A exposição solar, o tabagismo e o fototipo fazem duas pessoas da mesma idade caírem em tipos diferentes.
Como usar a escala na avaliação?
A classificação é visual e feita com o rosto em repouso e em movimento, sob boa luz e sem maquiagem. Ela conversa com a distinção entre rugas dinâmicas, que aparecem só com a contração muscular, e rugas estáticas, presentes em repouso. O tipo II corresponde, em linhas gerais, ao predomínio das dinâmicas; o tipo III, ao aparecimento das estáticas.
- Registro: anotar o tipo na anamnese e na ficha facilita comparar evoluções.
- Fotografia: fotos padronizadas mostram textura e manchas que passam despercebidas na consulta. Veja fotografia clínica padronizada.
- Encaminhamento: lesões novas, que mudam de cor ou de tamanho, ou que sangram, pedem avaliação dermatológica.
Por que importa na HOF?
Preenchedor e toxina botulínica tratam volume e músculo, não o dano acumulado da pele. Em um tipo III ou IV, a projeção de volume pode melhorar o contorno, mas a textura, as manchas e as rugas finas continuam. A escala ajuda a explicar isso e a considerar, a critério do profissional, abordagens de qualidade de pele, como skinbooster e bioestimulador de colágeno, além da fotoproteção.
Quais são os limites da escala?
Ela foi descrita a partir de peles claras e não mede volume, flacidez nem estrutura óssea. É uma ferramenta de descrição, não um diagnóstico, e deve ser lida junto com o restante da avaliação.
Também chamado de: classificação de Glogau, escala de fotoenvelhecimento de Glogau, Glogau photoaging scale.
Perguntas frequentes
Para que serve a escala de Glogau?
Serve para classificar o grau de fotoenvelhecimento da pele do rosto em quatro tipos, com base em rugas, manchas e lesões. Ela ajuda a registrar a avaliação, comparar evoluções e explicar ao paciente o que cada tratamento pode ou não alcançar.