Plexo pterigóideo: a rede venosa profunda da face

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Ficha rápida

Definição
Rede de veias situada entre os músculos pterigóideos, na fossa infratemporal.
Drenagem
Recebe veias da face profunda e drena para a veia maxilar e, depois, a retromandibular.
Comunicações
Liga-se à veia facial e, por veias emissárias, ao seio cavernoso.
Relevância
Explica hematomas profundos e a via possível de disseminação de infecções faciais.

O plexo pterigóideo é uma rede de veias localizada na fossa infratemporal, entre os músculos pterigóideos medial e lateral. Ele coleta o sangue de várias estruturas profundas da face, como os músculos da mastigação, a gengiva e partes da órbita, e é um dos caminhos de drenagem venosa que o profissional de HOF precisa conhecer.

Como funciona a drenagem do plexo?

O plexo recebe veias dos músculos da mastigação, de dentes superiores e da região infratemporal. Ele drena principalmente para a veia maxilar, que se junta à temporal superficial para formar a veia retromandibular. Ele também se liga à veia facial por uma comunicação (a veia facial profunda).

Conexão Para onde leva
Veia maxilar Veia retromandibular
Veia facial profunda Veia facial
Veias emissárias Seio cavernoso, dentro do crânio
Veias oftálmicas Comunicação com a órbita

As veias da face geralmente não têm válvulas, o que significa que o fluxo pode seguir em mais de um sentido, dependendo da pressão. Esse detalhe é a base do conceito do triângulo perigoso da face.

Por que isso importa na HOF?

  • Hematomas profundos: o plexo fica em uma região vascular rica, perto da artéria maxilar. Procedimentos nas regiões lateral e posterior da face podem provocar sangramento profundo, que forma hematoma tardio.
  • Infecção: uma infecção na região da face pode, em casos raros, percorrer essas veias até o seio cavernoso. Por isso, infecção facial com febre, dor intensa, edema periorbital ou alteração visual é emergência.
  • Anestesia e dentística: bloqueios na região do túber da maxila podem lesionar o plexo e formar hematoma, o que é conhecido na odontologia.
  • Assepsia: a prevenção de infecção, com antissepsia da pele e técnica limpa, tem importância ampliada por essa anatomia.

O que o profissional deve fazer na prática?

A anatomia venosa raramente determina o planejamento estético, mas determina cuidados.

Também chamado de: plexo venoso pterigóideo, plexus pterygoideus.

Perguntas frequentes

Por que o plexo pterigóideo é citado ao falar de infecção?

Porque ele se comunica com a veia facial e, por veias emissárias, com o seio cavernoso. Isso cria um caminho pelo qual uma infecção da face pode, em casos raros, atingir estruturas intracranianas.

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