Cuándo llamar al SAMU ante una emergencia en el consultorio
Ficha rápida
- Número en Brasil
- SAMU 192, el servicio de atención móvil de urgencia; otros servicios, como los bomberos (193), tienen números propios.
- Regla de oro
- Ante la duda sobre la gravedad, llama temprano: es mejor cancelar una llamada que llegar tarde.
- Quién llama
- Una persona definida de antemano, para que el profesional siga con el paciente; el equipo debe saber quién es.
- Qué preparar
- Dirección completa, punto de referencia, acceso despejado, ficha con los datos del paciente y del procedimiento.
En unos cuantos años de atención, la mayoría de los consultorios de armonización orofacial (HOF) nunca necesita llamar a una ambulancia. Justamente por eso, cuando llega el día, el equipo no tiene práctica y pierde minutos preciosos dudando. Cuándo llamar al SAMU, quién llama, qué decir y qué tener listo son preguntas que se responden antes, y no durante. Esta guía organiza los criterios y la preparación, a nivel de revisión. La conducta clínica en el lugar, los medicamentos y el soporte vital son decisión del profesional habilitado, según su formación y las normas de su consejo profesional, y no sustituyen un entrenamiento específico de soporte vital básico.
¿Por qué es difícil decidir en el momento?
Tres factores lo complican:
- Miedo a exagerar. El profesional piensa "¿será lo bastante grave?", y gasta tiempo sopesando la decisión.
- Miedo a la vergüenza. Llamar a una ambulancia al consultorio tiene peso emocional, afecta la rutina y puede asustar a otros pacientes.
- Falta de criterios claros. Sin límites definidos, la decisión se vuelve subjetiva, y el estrés aumenta la duda.
La solución es tener criterios previos por escrito, fáciles de consultar, con la regla de que ante la duda se llama. Mira la estructura en POP de complicaciones del consultorio.
¿Qué situaciones justifican llamar al SAMU?
Los criterios siguientes son ejemplos generales de situaciones de riesgo, no una lista cerrada. El profesional siempre evalúa el cuadro.
Para cada tipo de evento hay textos específicos: anafilaxia en el consultorio de HOF, ACV sospechoso en el consultorio, dolor torácico en el consultorio, convulsión en el consultorio, atragantamiento en el consultorio, hipoglucemia en el consultorio, crisis hipertensiva en el consultorio y crisis asmática en el consultorio.
¿Quién llama y qué necesita saber esa persona?
Define de antemano quién hace la llamada. En general, el profesional que está con el paciente no debe ser quien llama, porque necesita seguir con la asistencia. Puede ser el auxiliar, la recepcionista u otro profesional de la clínica.
Quien llama debe tener a mano, de inmediato:
- Dirección completa, con número, barrio y punto de referencia.
- Teléfono de contacto del consultorio.
- Información básica sobre el paciente: edad aproximada, nombre, motivo de consulta, qué ocurrió.
- Indicaciones de acceso: portón, portero eléctrico, ascensor, piso.
Una sugerencia práctica es una tarjeta plastificada junto al teléfono, con la dirección escrita y el guion de información.
¿Qué decir en la llamada?
La central hará preguntas y dará instrucciones. Responder con calma y de forma objetiva acelera la atención. Una secuencia de información para dar:
No cuelgues antes de que la central te libere. A veces la regulación médica da indicaciones que cambian la conducta en el lugar.
¿Cómo preparar el lugar y el acceso?
El tiempo de llegada de la ambulancia depende también de que la dirección esté clara y el acceso esté libre.
- Dirección visible y actualizada en la recepción y junto al teléfono.
- Alguien que reciba al equipo en la entrada y lo guíe hasta la sala.
- Pasillos y puertas despejados para el paso de la camilla.
- Ascensor de dimensiones adecuadas o plan alternativo para el traslado.
- Estacionamiento reservado para la ambulancia, cuando sea posible.
- Información del paciente en una carpeta o copia lista: nombre, edad, alergias, medicamentos, procedimiento realizado.
¿Cómo manejar al equipo y al paciente en ese momento?
La comunicación debe ser calmada y clara. Los empleados y acompañantes suelen asustarse. Dar tareas simples ayuda: abrir la puerta, llamar, traer el kit, anotar horarios. Mira la preparación del material en kit de emergencia del consultorio de HOF y DEA en el consultorio de HOF.
Al acompañante, explícale con calma qué está pasando, qué se hizo y qué se hará, sin especular sobre las causas. El deber de informar se mantiene, incluso en momentos críticos.
¿Qué pasa cuando llega la ambulancia?
El equipo del SAMU asume la asistencia. El profesional debe entregar un resumen objetivo de lo ocurrido, de las acciones realizadas, de los medicamentos administrados y de los horarios. Entrega una copia de la ficha, si es posible. Informa el procedimiento realizado, el producto utilizado y las alergias conocidas.
¿Qué registrar después?
El registro debe hacerse apenas el paciente es trasladado, mientras la memoria está fresca. En la historia clínica, anota: hora de inicio del evento, signos observados, acciones realizadas, hora de la llamada, hora de llegada del equipo, información entregada, estado del paciente en el traslado y destino. Registra también la comunicación con la familia. Si el evento involucró un producto, anota lote y vencimiento.
Después del evento conviene hacer una revisión sin culpables: qué funcionó, qué se retrasó, qué debe cambiar. Mira casi error e incidente de seguridad. En eventos adversos relacionados con un producto, considera la notificación de evento adverso.
¿Cómo entrenar al equipo?
- Simulacro periódico de activación del SAMU, con cronómetro, incluida la lectura de la dirección.
- Entrenamiento de soporte vital básico para todos los que puedan estar presentes, según entidades reconocidas.
- Revisión trimestral de la tarjeta de emergencia y de los números.
- Prueba del recorrido: caminar con la camilla imaginaria desde la sala de procedimientos hasta la salida.
- Conversación abierta sobre miedos y dudas.
Qué llevar a la rutina
Llamar al SAMU no es un fallo, es parte del cuidado. Ten criterios escritos, define quién llama, deja la dirección visible, entrena el guion y registra todo después. Ante la duda sobre la gravedad, se llama temprano. El mejor momento para decidirlo es hoy, con la clínica en calma, y no en medio de una emergencia.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el teléfono del SAMU?
El número del SAMU en Brasil es 192. Confirma siempre si hay otros números útiles en tu ciudad y deja todos a la vista en la recepción y en la sala de procedimientos.
¿Cuándo debo llamar al SAMU durante un procedimiento de armonización facial?
En situaciones de riesgo de vida o de empeoramiento rápido, como pérdida de conciencia prolongada, dificultad respiratoria importante, sospecha de anafilaxia, dolor torácico, signos de ACV o paro cardiorrespiratorio.
¿Puedo llamar al SAMU y después cancelar?
Sí. Cuando la situación se resuelve antes de la llegada, es posible avisar a la central. Llamar temprano es preferible a retrasarse cuando el cuadro es grave.
¿Qué información debo dar en la llamada?
Dirección completa con referencia, qué ocurrió, edad aproximada del paciente, estado de conciencia y respiración, qué se hizo ya y un teléfono de contacto. Mantén la línea hasta que la central te oriente.
¿El consultorio necesita un plan de emergencia por escrito?
Documentar el flujo de complicaciones es una práctica recomendada y, en muchos servicios, una exigencia sanitaria. Los detalles dependen del tipo de establecimiento y de las normas locales.
Las imágenes de Harmy son simulaciones ilustrativas generadas por IA a partir de la foto del paciente, para apoyar la conversación entre el profesional y el paciente. No son una promesa de resultado. La indicación, la técnica, el producto y el volumen son decisión exclusiva del profesional habilitado. Este contenido es informativo y no reemplaza la evaluación clínica.