Nervio lingual: sensibilidad de la lengua y del piso de la boca
Ficha rápida
- Origen
- Rama del nervio mandibular (V3), división inferior del trigémino.
- Función
- Sensibilidad general de los dos tercios anteriores de la lengua, el piso de la boca y la encía lingual.
- Particularidad
- Recibe la cuerda del tímpano, rama del facial, que lleva el gusto de la misma zona.
- Vecino cercano
- Corre cerca del nervio alveolar inferior, antes de que este entre en la mandíbula.
El nervio lingual es la rama del nervio mandibular (V3) responsable de la sensibilidad general de la lengua, del piso de la boca y de la encía del lado de la lengua. Lleva tacto, dolor y temperatura. El gusto de esa misma zona viaja por otro nervio, la cuerda del tímpano, que se une al lingual en el trayecto.
¿Por dónde pasa?
Desciende del espacio profundo de la cara, cerca del nervio alveolar inferior, y sigue entre la mandíbula y los músculos que la bordean, como el milohioideo, hasta llegar al piso de la boca. Durante buena parte del recorrido queda cerca de la cara interna del hueso, bajo la mucosa. En el lenguaje clínico, la cercanía entre el lingual y el alveolar inferior es lo que más interesa: lo que alcanza a uno puede alcanzar al otro.
| Nervio | Origen | Área |
|---|---|---|
| Lingual | V3 | Lengua, piso de la boca |
| Alveolar inferior | V3 | Dientes inferiores, termina como mentoniano |
| Mentoniano | Continuación del alveolar inferior | Mentón y labio inferior |
| Bucal largo | V3 | Mejilla y encía vestibular |
¿Por qué importa a quien hace armonización facial?
El lingual no es objetivo de relleno ni de toxina. Aparece en tres situaciones:
- Bloqueos anestésicos mandibulares, comunes en odontólogos, que suelen dejar lengua y labio dormidos al mismo tiempo. El paciente puede quejarse de dificultad para hablar o de morderse la lengua sin darse cuenta. Conviene orientarlo antes de que salga del consultorio.
- Evaluación de molestias sensitivas: el adormecimiento en la lengua, el piso de la boca o un gusto alterado no pertenecen al territorio del mentón y del labio, que es del mentoniano. Separar las áreas ayuda a ubicar el problema.
- Diagnóstico diferencial: un hormigueo persistente en la lengua y en el labio inferior, tras cualquier procedimiento oral o mandibular, pide reevaluación y, si es necesario, derivación.
¿Y el gusto?
La cuerda del tímpano es rama del nervio facial. Se une al lingual y transporta el gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Por eso, una lesión del lingual puede alterar la sensibilidad y el gusto a la vez. El paciente que refiere un "sabor extraño" después de un procedimiento oral necesita ser escuchado y examinado, no tranquilizado de inmediato.
¿Cómo entra en la planificación?
Cuando la planificación incluye el contorno mandibular o el mentón, el profesional ya piensa en la mandíbula y en los nervios vecinos. El lingual rara vez se discute ahí, pero forma parte del mismo mapa de inervación del V3 y justifica preguntar en la anamnesis por adormecimiento previo.
También llamado: lingual, nervus lingualis.
Preguntas frecuentes
¿Por qué la lengua puede quedar dormida después de una anestesia en la mandíbula?
El nervio lingual pasa junto al alveolar inferior, y un bloqueo anestésico en la región puede alcanzar a los dos. El adormecimiento suele ser temporal; si persiste, hay que reevaluar al paciente.