Nervo lingual: sensibilidade da língua e do assoalho

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Ficha rápida

Origem
Ramo do nervo mandibular (V3), divisão inferior do trigêmeo.
Função
Sensibilidade geral dos dois terços anteriores da língua, assoalho da boca e gengiva lingual.
Particularidade
Recebe a corda do tímpano, ramo do facial, que leva o paladar da mesma área.
Vizinho próximo
Corre perto do nervo alveolar inferior, antes de este entrar na mandíbula.

O nervo lingual é o ramo do nervo mandibular (V3) responsável pela sensibilidade geral da língua, do assoalho da boca e da gengiva do lado da língua. Ele leva toque, dor e temperatura. O paladar dessa mesma área viaja por outro nervo, a corda do tímpano, que se junta ao lingual no trajeto.

Onde ele passa?

Ele desce do espaço profundo da face, perto do nervo alveolar inferior, e segue entre a mandíbula e os músculos que a ladeiam, como o milo-hióideo, até chegar ao assoalho da boca. Em boa parte do percurso fica próximo da face interna do osso, sob a mucosa. Na linguagem clínica, a proximidade entre o lingual e o alveolar inferior é o ponto que mais interessa: o que atinge um pode atingir o outro.

Nervo Origem Área
Lingual V3 Língua, assoalho da boca
Alveolar inferior V3 Dentes inferiores, termina como mentual
Mentual Continuação do alveolar inferior Queixo e lábio inferior
Bucal longo V3 Bochecha e gengiva vestibular

Por que importa a quem faz HOF?

O lingual não é alvo de preenchimento nem de toxina. Ele aparece em três situações:

  • Bloqueios anestésicos mandibulares, comuns em dentistas, que costumam deixar língua e lábio dormentes ao mesmo tempo. O paciente pode se queixar de dificuldade para falar ou de mordida na língua sem perceber. Vale orientar antes de ele sair do consultório.
  • Avaliação de queixas sensitivas: dormência em língua, assoalho ou paladar alterado não pertence ao território do queixo e do lábio, que é do mentual. Separar as áreas ajuda a localizar o problema.
  • Diagnóstico diferencial: formigamento persistente na língua e no lábio inferior, após qualquer procedimento oral ou mandibular, pede reavaliação e, se necessário, encaminhamento.

E o paladar?

A corda do tímpano é ramo do nervo facial. Ela se une ao lingual e carrega o paladar dos dois terços anteriores da língua. Por isso, uma lesão do lingual pode alterar sensibilidade e paladar juntos. O paciente que relata "gosto estranho" após procedimento oral precisa ser ouvido e examinado, não tranquilizado de imediato.

Como entra no planejamento?

Quando o planejamento inclui contorno mandibular ou mento, o profissional já pensa na mandíbula e nos nervos vizinhos. O lingual raramente é discutido ali, mas faz parte do mesmo mapa de inervação do V3 e justifica a anamnese de dormência prévia.

Também chamado de: lingual, nervus lingualis.

Perguntas frequentes

Por que a língua pode ficar dormente depois de anestesia na mandíbula?

O nervo lingual passa junto do alveolar inferior, e um bloqueio anestésico na região pode atingir os dois. A dormência costuma ser temporária; se persistir, o paciente deve ser reavaliado.

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