Como comparar projeção e resultado real em HOF

Comparar a projeção com o resultado real é um dos momentos mais delicados do acompanhamento. Se o paciente vê as duas imagens e percebe diferença, tende a achar que algo deu errado. Se não vê diferença, tende a achar que a simulação "prometeu e cumpriu". Nenhuma das duas leituras é a certa. A comparação serve para calibrar a conversa, e não para dar nota. Esta página dá critérios para fazer isso com método.

O que a comparação pode e não pode concluir?

A projeção do Harmy é uma imagem ilustrativa, gerada a partir de uma foto frontal e dos volumes e intensidades marcados. O resultado real é o desfecho de um procedimento feito em um rosto vivo, com tecidos que reagem. As duas imagens têm naturezas diferentes e, por isso, a comparação:

• Pode mostrar se a direção da mudança (onde e quanto) é parecida com a combinada.
• Pode apoiar uma conversa sobre o que o paciente percebe e o que ainda quer.
• Não pode provar que o procedimento foi bem ou mal feito.
• Não pode servir de garantia para o próximo plano.

A diferença entre as duas está detalhada em por que o resultado real difere da simulação e em diferença entre simulação e resultado real.

Quando fotografar o resultado real?

O momento certo evita comparar inchaço. A orientação de prazo depende do procedimento, do produto e da região, e é do profissional que realizou o tratamento. Em linhas gerais, o edema pode alterar volume e contorno nos primeiros dias, e a leitura mais fiel vem depois que ele cede. Veja quando fotografar o resultado após o procedimento e edema atrapalha a comparação.

Quais critérios usar?

A tabela abaixo organiza a comparação em eixos que o profissional controla.

Os erros típicos de alinhamento estão em erros de alinhamento ao comparar fotos, e a técnica de captura no Harmy em foto pós alinhada no Harmy.

Como o Harmy ajuda a comparar?

No Harmy, na sessão do paciente, você pode usar a opção "Adicionar resultado real". O app guarda a foto pós alinhada pelos olhos, e a captura guiada mostra a foto "antes" em transparência sobre a câmera, para você reproduzir a pose. Depois, a comparação oferece três modos: Projeção, Resultado real e Projeção x Real.

A comparação "Projeção x Real" serve para o profissional olhar com o paciente a direção das mudanças. Ela não calcula acerto nem mede volume. Leia o uso da função em comparar projeção e resultado real no Harmy e em histórico e resultado real.

Como conduzir a conversa?

A abertura define o tom. Comece perguntando, e não explicando.

Se o paciente está satisfeito, registre e agende a manutenção. Se está insatisfeito, escute até o fim, confirme a queixa e avalie se existe indicação de ajuste. Se o paciente está satisfeito, mas você vê um problema, discuta com cuidado: pode ser uma chance de orientar sobre manutenção ou sobre limites. A estrutura de resposta para o resultado abaixo do esperado está em comunicar resultado abaixo do esperado.

E quando a diferença é grande?

Considere antes de concluir:

1. A foto está alinhada e no prazo? Se não, refaça.
2. Houve edema, hematoma ou intercorrência? Veja replanejar após intercorrência.
3. O ml realizado foi o planejado? Registre o desvio, conforme ml planejado x ml usado.
4. A expectativa se calibrou na consulta? Veja simulação para calibrar expectativa.
5. A queixa mudou? Às vezes o paciente passa a ver outro ponto. Veja replanejar após a primeira sessão.

O que registrar depois da comparação?

Uma comparação sem registro se perde. Ao final da conversa, anote em prontuário:

• A data da foto de resultado e o prazo desde o procedimento.
• Se a captura seguiu o padrão (distância, luz, expressão, alinhamento).
• A percepção do paciente, em palavras dele, sobre o que mudou e o que ainda incomoda.
• A sua avaliação clínica, separada da percepção do paciente.
• A decisão: manter, aguardar, ajustar ou encerrar o plano.
• O consentimento para guardar as imagens e para qualquer uso além do prontuário.

Esse registro ajuda a calibrar os próximos planos do mesmo paciente. Se a projeção foi sistematicamente mais evidente do que o resultado real, use intensidade Sutil nas próximas conversas. Se o paciente ficou satisfeito com um resultado menos evidente que a imagem, isso é sinal de que a expectativa estava bem calibrada.

Também vale observar o que não mudou: queixas que o paciente havia relatado e que continuam presentes podem pedir uma etapa seguinte, ou uma conversa sobre limites. Por fim, lembre que imagens do paciente são dado sensível. O uso para divulgação exige autorização específica, conforme consentimento separado para divulgação de imagem.

Quando a comparação não deve ser feita?

Há momentos em que é melhor adiar. Se o paciente está com edema evidente, se a foto de resultado foi tirada em condições muito diferentes da de antes, ou se há suspeita de complicação em curso, a comparação pode confundir. Nesses casos, resolva primeiro o que for clínico e marque nova captura.

Resumo

Compare no prazo certo, com foto alinhada e luz equivalente. Trate a projeção como ilustração, e não como meta. Registre o que o paciente percebe, ajuste se houver queixa e não faça promessas. Toda decisão de ajuste é do profissional habilitado, após avaliação, conforme as normas do seu conselho.