Modelo de ficha de cadastro do paciente com LGPD

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Ilustração editorial sobre modelo de ficha de cadastro do paciente com lgpd

O cadastro do paciente é o primeiro documento que a clínica guarda sobre ele, e é também onde começam as obrigações da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Um cadastro enxuto, com finalidade explicada, evita pedir informação que ninguém usa e deixa a clínica mais segura em caso de fiscalização ou incidente.

Este modelo traz uma ficha de cadastro com um bloco de informações sobre o tratamento de dados. Combine-o com a política de privacidade da clínica e com o termo de consentimento LGPD da clínica.

O que é mínimo e o que é opcional?

Dado Uso Observação
Nome, data de nascimento Identificação Necessário
CPF Emissão de recibo e identificação Necessário se emitir documento fiscal
Telefone e e-mail Contato do atendimento Necessário
Endereço Cobrança, nota fiscal Conforme a necessidade
Responsável legal Menores de idade Quando aplicável
Dados de saúde Prontuário Dado sensível, base própria
Preferências de contato Comunicação Opcional, com opção de recusa
Autorização de imagem Fotos para divulgação Específica e separada

Modelo de ficha

Pontos que merecem atenção

Dado sensível. Informações de saúde têm proteção reforçada. Elas ficam no prontuário, com acesso restrito, e não devem circular por canais informais.

Menores de idade. O cadastro precisa do responsável legal e, no atendimento, de documento de autorização. Veja o modelo de autorização do responsável por menor.

Marketing separado. Quem aceita ser atendido não aceita automaticamente receber ofertas. Mantenha caixas separadas e respeite a recusa.

Foto não é cadastro. O uso de imagem tem documento próprio, como o termo de uso de imagem. Veja também consentimento e LGPD para fotos.

Direitos do titular na rotina

Defina com antecedência quem recebe os pedidos (acesso, correção, exclusão quando cabível) e em quanto tempo responde. Um e-mail dedicado e uma pessoa responsável bastam em clínicas pequenas. Registre o pedido e a resposta. Quando for preciso anonimizar dados para estudo ou apresentação de caso, veja o verbete de anonimização.

Incidentes

Se houver perda de aparelho com dados, acesso indevido ou vazamento, a clínica precisa agir rápido: conter, avaliar o risco, informar quem for necessário e documentar. Defina esse fluxo antes de precisar dele, e treine a equipe para avisar o responsável logo que perceber um problema.

Perguntas frequentes

Quais dados posso pedir no cadastro do paciente?

Os necessários para a finalidade: identificação, contato, dados para cobrança e, quando houver tratamento de saúde, os do prontuário. Evite pedir o que não vai usar. A LGPD pede necessidade e adequação.

O cadastro precisa de consentimento do paciente?

Nem sempre. A LGPD prevê outras bases legais, como execução de contrato e tutela da saúde. A base de cada finalidade deve ser definida com apoio jurídico. Para usos extras, como marketing ou fotos, costuma-se pedir consentimento específico.

Posso usar o cadastro para enviar promoções?

Só se a finalidade estiver informada e houver base adequada, normalmente consentimento específico e opção de recusar. Misturar o aceite de promoção com o do atendimento é uma prática a evitar.

Por quanto tempo guardar os dados?

Dados de prontuário seguem as normas do conselho profissional. Os demais devem ter prazo definido na política da clínica. Confirme os prazos com o seu advogado.

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