Nervo infratroclear: sensibilidade do canto interno do olho
Ficha rápida
- Origem
- Ramo terminal do nervo nasociliar, que é ramo do oftálmico (V1) do trigêmeo.
- Função
- Sensitiva: pele e conjuntiva do canto medial do olho, raiz do nariz e saco lacrimal.
- Saída
- Passa abaixo da tróclea e emerge junto ao canto medial, acima do tendão cantal medial.
- Relação clínica
- Faz anastomose com o supratroclear e o infraorbital, o que explica áreas de dormência que se sobrepõem.
O nervo infratroclear é um ramo sensitivo pequeno que cuida da pele e da conjuntiva do canto interno do olho, da lateral da raiz do nariz e do saco lacrimal. Ele nasce do nervo nasociliar, que por sua vez é ramo do nervo oftálmico (V1), a divisão superior do trigêmeo.
Por onde ele passa?
Dentro da órbita, o nasociliar corre pela parede medial e se divide em ramos terminais. Um deles, o infratroclear, segue adiante por baixo da tróclea (a polia do músculo oblíquo superior) e sai da órbita perto do canto medial, acima do tendão cantal medial. Daí ele se espalha pela pálpebra superior e inferior mediais, pela lateral da raiz do nariz e pela região do saco lacrimal.
Como é um nervo fino, ele não é visto nem palpado. O que o profissional enxerga é o resultado clínico: a sensibilidade dessa pequena área do rosto.
| Estrutura | Papel |
|---|---|
| Nasociliar | Tronco de origem, ramo do V1 |
| Infratroclear | Ramo sensitivo do canto medial e da raiz do nariz |
| Supratroclear | Vizinho, inerva a parte medial da testa e da pálpebra superior |
| Infraorbital | Ramo do V2, cobre a pálpebra inferior e o lado do nariz |
Por que um nervo tão pequeno importa na HOF?
A região do canto medial concentra três assuntos que aparecem na clínica: a raiz do nariz, a goteira lacrimal e a parte medial da glabela. São áreas delicadas, com vasos calibrosos e pouca margem. O infratroclear entra na conversa por três motivos práticos:
- Anestesia local: infiltrações e bloqueios na raiz do nariz e no canto medial podem alcançar o infratroclear e o supratroclear, e a dormência dessa área é esperada e temporária.
- Diagnóstico diferencial: dor, formigamento ou dormência no canto interno do olho e na lateral do nariz podem ter origem neural, vascular ou inflamatória. Se o quadro for persistente ou vier com alteração visual, a conduta é encaminhar, não explicar como "efeito normal".
- Sinais de alerta: o território do V1 também é o território onde um evento vascular costuma se manifestar com dor e alteração de cor. Ver oclusão vascular.
Como se relaciona com o planejamento?
O infratroclear não é alvo de nenhuma técnica de preenchimento ou toxina. Ele faz parte do mapa mental de quem avalia a transição entre nariz, olho e testa. Conhecer a inervação ajuda a explicar ao paciente por que a pele do canto interno do olho pode ficar "adormecida" depois de uma anestesia, e a registrar corretamente queixas sensitivas na ficha.
Também chamado de: ramo infratroclear do nasociliar, nervus infratrochlearis.
Perguntas frequentes
O nervo infratroclear é motor ou sensitivo?
É apenas sensitivo. Ele leva a sensação de toque, dor e temperatura do canto interno do olho e da raiz do nariz até o trigêmeo.